馬蹄內翻足容易和什么癥狀混淆
1新生兒足內翻:
新生兒足內翻與先天性馬蹄足外觀(guān)相似,多數為一側,足呈馬蹄內翻,但足內側不緊,足可以背伸觸及脛骨前面,經(jīng)手法治療1~ 2 個(gè)月可完全正常。
2神經(jīng)源性馬蹄足:
神經(jīng)改變引起的馬蹄足隨兒童發(fā)育畸形逐漸變的明顯,應注意腸道和膀胱功能有無(wú)改變,足外側有無(wú)麻木區,特別注意腰骶部小凹或竇道及皮膚的色素改變,必要時(shí)應行MRI 檢查確定是否存在脊髓栓系。肌電圖及神經(jīng)傳導功能檢查對了解神經(jīng)損傷有幫助。
3脊髓灰質(zhì)炎后遺馬蹄足:
出生時(shí)足部外觀(guān)無(wú)畸形,發(fā)病年齡多在6 個(gè)月以上,有發(fā)熱史。單側多見(jiàn)伴有腓骨長(cháng)短肌癱瘓,早期無(wú)固定畸形,大小便正常,可以有其他肌肉癱瘓。
4腦癱后馬蹄足:
圍產(chǎn)期或生后有缺氧史,大多于出生后就發(fā)現異常,馬蹄足畸形隨生長(cháng)逐漸明顯,但在睡眠中可消失或減輕。一經(jīng)刺激畸形更明顯。馬蹄為主,內翻少,無(wú)內收,畸形多為雙側性或同側上下肢,雙下肢交叉步態(tài)下肢肌痙攣明顯常,伴有智力減退。
5多關(guān)節攣縮癥:
馬蹄足呈雙側性,足畸形為全身多個(gè)關(guān)節畸形的一部分,全身大多數肌肉萎縮,變硬,脂肪相對增加,馬蹄足僵硬,不易矯正,髖膝關(guān)節常受累。
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