女孩進(jìn)入青春期后,乳腺發(fā)育、發(fā)胖、來(lái)月經(jīng),也會(huì )容易長(cháng)“青春痘”。然而,如果女孩子的這些癥狀比較明顯,尤其是兩年后月經(jīng)仍不規律,那么就應該考慮是多囊卵巢綜合征。由于此病最終可能會(huì )導致不孕,所以,應引起家長(cháng)的足夠重視。
多囊卵巢綜合征“蒙”了女孩
最近這幾年,在臨床上會(huì )遇到越來(lái)越多的患上多囊卵巢綜合征的青春期女孩。據廣東省婦幼保健院婦女保健科主治醫師呂霄介紹,這些女孩往往因為月經(jīng)不調來(lái)看醫生,比如月經(jīng)稀稀拉拉,甚至閉經(jīng)。仔細追問(wèn)病史,發(fā)現她們很早以前就已經(jīng)出現了各種“癥狀”,只不過(guò),這些癥狀與她們在青春期的生理變化有太多的相似之處,因而沒(méi)有引起注意。
呂霄指出,如果在青春期,女孩子出現以下三大癥狀時(shí),最好去看一下婦科。
特征一:肥胖、黑棘皮癥
女孩在10-12歲時(shí)開(kāi)始進(jìn)入青春期。隨著(zhù)卵巢的迅速成長(cháng),雌激素水平持續上升,乳房等逐漸發(fā)育,最后出現月經(jīng)初潮。
這一切變化都是女孩“長(cháng)大成熟”的標志,但是在這個(gè)過(guò)程中,青春期開(kāi)始出現的多囊卵巢綜合征(因為脂代謝異常)往往會(huì )伴有肥胖,并且這種肥胖開(kāi)始于四五歲的時(shí)候,在青春期逐漸加重,到月經(jīng)來(lái)潮的時(shí)候,體重會(huì )快速增長(cháng),因而常常會(huì )長(cháng)成“虎背熊腰”的狀況。
其次,就是黑棘皮癥,在這些女孩子身上還會(huì )出現天鵝絨樣的、疣狀的、色素過(guò)多沉著(zhù)的皮膚,尤其是在頸部、腋窩、乳房下方、腹股溝等。這其實(shí)是一種因為胰島素抵抗而引起的皮膚上的“特別標志”。
特征二:多毛、痤瘡
由于多囊卵巢綜合征,使得體內雄激素過(guò)多,這種高雄激素血癥表現為多毛、痤瘡。據統計,大約有60-70%的患者會(huì )出現多毛現象,比如上唇或頦下、中下腹中線(xiàn)有粗長(cháng)、黑硬的毛。
同時(shí),還會(huì )因為雄激素分泌增多,而導致痤瘡的出現,而且多囊卵巢綜合征患者的痤瘡與一般青春期痤瘡是不同的,前者常伴有皮膚粗糙、毛孔粗大,具有癥狀重、持續時(shí)間長(cháng)、頑固難愈、治療效果差的特點(diǎn)。
特征三:月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)不調
患有多囊卵巢綜合征的女孩子大多數人從初潮開(kāi)始,月經(jīng)就不規律。有的人表現為閉經(jīng)(停經(jīng)時(shí)間≥6個(gè)月)、月經(jīng)稀發(fā)(月經(jīng)周期35天至6個(gè)月)、經(jīng)期不規則且無(wú)排卵的周期月經(jīng),也可以表現為嚴重的月經(jīng)失調現象。
多囊卵巢綜合征易引起不孕
研究顯示,青春期月經(jīng)稀發(fā)的女孩,如果還伴有多毛、肥胖、痤瘡等癥狀,同時(shí)還高雄激素,那么大約有45%-57%的比例屬于是多囊卵巢綜合征。
由于多囊卵巢綜合征是一種終身疾病,在青春期的時(shí)候發(fā)病,突出表現在肥胖、多毛、痤瘡以及月經(jīng)紊亂。而在成年后,往往因為不排卵而患上不孕癥。因此,在青春期的時(shí)候就要引起足夠的重視。
與成年女性不同的是,專(zhuān)家建議,診斷青春期多囊卵巢綜合征時(shí),患者應同時(shí)符合3個(gè)指標:(1)即初潮后2年仍存在月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng);(2)超聲下多囊卵巢改變;(3)高雄激素血癥。
青春期主要糾正月經(jīng)紊亂和控制多毛
在治療方面,廣東省婦幼保健院婦女保健科夏建紅主任認為,一旦青春期多囊卵巢綜合征的診斷成立,治療的主要目的就是糾正月經(jīng)紊亂和控制多毛,可以口服避孕藥,這里不是為了避孕,而是用于治療,比如達到抗雄激素的目的。
另一方面是生活方式的調整,比如體重控制,加強運動(dòng)和適當節食。降低體重能很大程度上改善脂代謝異常引起的不利影響。同時(shí),如果發(fā)現有糖耐量異常,則還應考慮糖尿病前期的治療。
專(zhuān)家最后特別提醒,由于多囊卵巢綜合征的患者是無(wú)法根治的,因此,患者還需要定期復查及根據病情調整不同的治療方案,以減少疾病對健康的影響。
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