所謂秘方,我個(gè)人理解,就是一個(gè)處方,用于治療某種疾病的某一個(gè)證型有很好的療效,爾后秘不示人,這就是秘方。
為什么會(huì )有這些秘方的出現,我想究其根本原因就是,古人或者現代部分醫生,有門(mén)派之別,學(xué)術(shù)之爭,思想保守,固步自封,并攜“秘方”維持自己生計,所以自己總結的經(jīng)驗不傳于外人,這就是秘方誕生的根源。因為神秘,所以也是今天我們眾多中醫學(xué)子冥冥中苦苦追尋,并樂(lè )此不疲的主要原因。正如“江南諸師秘仲景要方不傳”的話(huà),可知仲景方曾在一個(gè)歷史階段被人認為就是秘方,若仲景的方書(shū)不公諸于世,肯定會(huì )是一本“醫林秘籍”、“葵花寶典”。
比如仲景的芍藥甘草湯治療足轉筋,有特效,但若遇到濕腳氣所導致的足脛腫重無(wú)力,麻木冷痛,攣急上沖等癥的雞鳴散,再用此方效果卻不顯;再如酸棗仁湯治療失眠效果非常好,但仲景又用黃連阿膠湯治療“少陰病、得之二三日,心中煩,不得臥”的失眠;再后來(lái)的心脾兩虛的歸脾湯、痰熱內擾的加味溫膽湯,心膽氣虛的安神定志丸亦為失眠的疾病做出了不可磨沒(méi)的功勛;還有射干麻黃湯治療“咳而上氣,喉中有水雞聲”的寒哮效果很好,若遇到氣粗息涌,喉中哮鳴,伴見(jiàn)痰黃黏稠的熱哮,就應當選用定喘湯治療。因此,任何一個(gè)方劑都有其適應癥和禁忌癥。
有人用止嗽散治好了咳嗽,并且治愈了多例咳嗽,就視本方為秘方,就認為天下所有咳嗽的疾病都可以用此方治療,這樣對嗎?有人用桑菊飲治療了很多例咳嗽,就認為凡是咳嗽這個(gè)病都可以用此方治療,這樣能行嗎?
其實(shí)用某方治愈了一個(gè)疾病,自己肯定有很多收獲,就是學(xué)會(huì )了怎樣診斷疾病,怎樣辯證,怎樣選方用藥,而只記住某一個(gè)方劑是遠遠不能解決臨床復雜多變的疾病。正如老子在《道德經(jīng)》中說(shuō):“授人以魚(yú),不如授之以漁,授人以魚(yú)只救一時(shí)之及,授人以漁則可解一生之需。”
送給別人魚(yú),不如教給他捕魚(yú)的方法。與其給他現成的東西不如教會(huì )他如何去做,這才是根本的解決困難的方法。因此,作為一名中醫醫生,絕不能唯心的認為執一秘方就能當好醫生,這是當醫生所但戒的。對于一個(gè)疾病,多一個(gè)處方,肯定有好處,至少多一個(gè)臨床思維,多一個(gè)解決問(wèn)題的方法和武器,正如程文囿說(shuō):“人之所病病疾多,醫之所病病道少。”這是客觀(guān)看待秘方的觀(guān)點(diǎn),既然為秘方,它肯定在治療一個(gè)疾病的某一個(gè)證型有成功的案例,筆者曾遇到一個(gè)病例,不是用秘方治療,我也沒(méi)有秘方。
某男,35歲,經(jīng)商,經(jīng)常熬夜工作,初夏,突患頭昏,頭痛,頭不能旋轉仰望,身有微熱,午后為甚,前醫用辛涼解肌之劑,癥狀不能緩解,又用宣通肺氣,淡滲之法治療,仍不見(jiàn)效,病情日趨嚴重,臥床不起,高熱不退,時(shí)有譫語(yǔ),揚手擲足,心煩不安,請我診治,病程已經(jīng)月余,問(wèn)其癥,譫妄怫結,診其脈,散亂無(wú)根,患者臥床不起,欲臥不得臥,欲眠不得眠,意欲食而不得食,昏昏沉沉,六經(jīng)辨證,既無(wú)經(jīng)絡(luò )可辨,又無(wú)邪氣可察,《金匱要略》云:“論曰:百合病者,百脈一宗,悉致其病也。意欲食復不能食,常默然;欲臥不能臥,欲行不能行,飲食或有美時(shí),或有不用,聞食臭時(shí);如寒無(wú)寒,如熱無(wú),口苦小便赤,諸藥不能治;得藥則劇吐利,如有神識之疾,而身形如和,其脈微數。”“百合病發(fā)汗后者,百合知母湯主之。”當即診斷為百合病,故用百合60克知母18克方中百合潤肺生津,知母滋陰潤燥,共湊清心除煩,退熱之功,服藥后,一劑而病減,食欲增加,二劑而熱勢全消,后給予養胃健脾之藥以善其后。對于百合病,臨床遇到的很少,也是筆者行醫以來(lái)治療的唯一的一例。
岳美中前賢在《岳美中論醫集》中提到的“專(zhuān)病專(zhuān)證專(zhuān)方專(zhuān)藥”這個(gè)概念,這也算是對秘方、經(jīng)驗方、特效方的詮釋?zhuān)覀冊谶\用這些處方時(shí),均應該遵循中醫學(xué)的特點(diǎn):辨證論治,不然用這些方就是盲目的,隨意性,甚至心無(wú)定見(jiàn),即使有效也是偶然性。我們作為中醫工作者,更不能去夸大某些方劑的適應癥,什么包治、斷根、祖傳的話(huà),這也是現代某些科學(xué)者攻擊我們中醫、攻擊中醫的方劑經(jīng)不起重復的把柄。
舒肝理氣,散郁調經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調,頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥45補脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或瀉或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥18透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺(jué)失靈等。
健客價(jià): ¥25健脾和胃,平肝殺蟲(chóng)。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥24益氣養陰,培補脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥548清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價(jià): ¥13散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價(jià): ¥248收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥22辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥27清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價(jià): ¥16降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥25健脾,燥濕。用于胃脘脹痛。
健客價(jià): ¥40清熱瀉火,解毒消腫。用于肺胃熱盛所致的痤瘡,粉刺,口舌生瘡,胃火牙痛,咽喉腫痛,目赤,便秘,尿黃赤。
健客價(jià): ¥43滋腎養肝。用于肝腎陰虧的眩暈、耳鳴、目澀畏光、視物昏花。
健客價(jià): ¥38本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥38溫中補虛,調和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià): ¥17活血化瘀,通絡(luò ),用于脈絡(luò )瘀阻,眩暈頭痛,肢體麻木,胸痹心痛,胸中憋悶,心悸氣短;冠心病、腦動(dòng)脈硬化癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥45清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥11.8