過(guò)敏性紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜并發(fā)的腎臟損害，腎臟病理改變以腎小球系膜病變?yōu)橹?。過(guò)敏性紫癜性腎炎臨床表現為特征性的出血性皮疹、關(guān)節炎、胃腸病變及腎的損害，部分患者起病前有呼吸道感染及藥物、食物過(guò)敏史。

　　過(guò)敏性紫癜是一種毛細血管和微血管變態(tài)反應性疾病。其病因可能與感染（最常見(jiàn)是呼吸道感染）、藥物或食物過(guò)敏引起的變態(tài)反應有關(guān)。本病是一種免疫復合物病，其發(fā)病機理中IgA起重要作用。本病有家族性好發(fā)傾向。

　　過(guò)敏性紫癜性腎炎好發(fā)于兒童及青年。該病在出現腎臟狀的同時(shí)，往往伴有其他器官病變，既有腎臟表現，亦有腎外表現。腎外表現是區別其他類(lèi)型腎炎的重要依據。

　　過(guò)敏性紫癜性腎炎腎外表現有：

　　1．皮疹。皮疹出現前可有皮膚瘙癢或感覺(jué)異常，隨后出現蕁麻疹或紅色丘疹，壓之不褪色，分布對稱(chēng)，雙下肢伸側面最常見(jiàn)。

　　2．關(guān)節痛。約有50%的患者出現關(guān)節痛，膝踝關(guān)節最常受累，特點(diǎn)為非游走性多發(fā)性關(guān)節痛。

　　3．腹部癥狀。大部分兒童和近半數成人患者有腹痛、惡心、嘔吐、便血及嘔血表現，多數胃腸道癥狀在紫癜之后出現。

　　4．其他少見(jiàn)癥狀。少部分患者出現中樞神經(jīng)系統癥狀和呼吸系統癥狀如劇烈頭痛、譫妄、咯血、肺炎等。

　　腎臟病變主要表現為血尿，部分患者有蛋白尿、高血壓、浮腫及腎功能衰竭。

　　腎臟病變主要表現為血尿，部分患者有蛋白尿、高血壓、浮腫及腎功能衰竭。

　　過(guò)敏性紫癜性腎炎診斷依據：

　　1、好發(fā)于兒童、青年；

　　2、既往或新近有典型的過(guò)敏性紫癜史（即出血性對稱(chēng)性皮疹），多數在過(guò)敏性紫癜后４周左右出現腎臟癥狀，也有在紫癜癥狀尚未全消時(shí)出現；

　　3、有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能受損表現。

　　過(guò)敏性紫癜性腎炎屬于中醫“肌衄”、“瘀斑”、“血尿”等范疇。多因營(yíng)血熱盛，迫血妄行；或陰虛火旺，損傷血絡(luò )；或瘀熱內盛，阻滯脈絡(luò )；或脾氣虧虛，攝血無(wú)力所致。治療當審證求因，分別采用清營(yíng)涼血、滋陰清火、活血化瘀、補氣攝血、補腎固精等法。