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短暫昏迷

短暫昏迷容易和什么癥狀混淆

根據病史及臨床表現的判斷
1.昏迷的發(fā)生率
急慢性腦血管病、中毒和低血糖是院外昏迷發(fā)生率最高的疾??；
2.起病的緩急
突然起?。杭毙阅X血管病、中毒、低血糖、腦外傷及癲癇等；緩慢起?。耗X腫瘤、感染及代謝障礙性疾病如尿毒癥、肺性腦病、肝性腦病等；
3.根據患者既往病史的判斷
（1）高血壓和動(dòng)脈硬化史急性腦血管??；
（2）糖尿病病史低血糖、酮癥酸中毒.高滲性昏迷；
（3）其他疾病病史癲癇、慢性腎病、肝病、肺部疾病、顱內占位性疾病等都可發(fā)生各自的昏迷。
4.根據伴隨情況的判斷
（1）發(fā)熱多見(jiàn)于感染、甲亢危象、中暑、腦性瘧疾等；
（2）氣味大蒜味見(jiàn)于有機磷中毒，爛蘋(píng)果味見(jiàn)于酮癥酸中毒、尿臭味見(jiàn)于尿毒癥、肝臭見(jiàn)于肝昏迷、酒味見(jiàn)于酒精中毒等；
（3）抽搐多見(jiàn)于癲癇及腦血管??；
（4）頭痛多見(jiàn)于顱內疾??；
（5）低血壓多見(jiàn)于休克、阿－斯綜合征、甲狀腺功能減退癥、糖尿病、腎上腺皮質(zhì)功能減退、鎮靜劑或安眠藥中毒等。
（6）高血壓急性腦血管病、高血壓腦病等；
（7）腦膜刺激征顱內感染、蛛網(wǎng)膜下腔出血；
（8）神經(jīng)系統定位體征急性腦血管??；
（9）膚色皮膚潮紅多見(jiàn)于感染與酒精中毒；櫻桃紅色多見(jiàn)于CO中毒；發(fā)紺多見(jiàn)于缺氧性疾病如心、肺疾病及亞硝酸鹽中毒；蒼白多見(jiàn)于貧血、失血、休克；黃染多見(jiàn)于肝膽疾病或溶血。
5.其他
（1）毒物接觸史農藥、一氧化碳等；
（2）外傷腦挫傷、顱內血腫等；
（3）環(huán)境因素氣溫、海拔高度等。

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