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胸椎畸形

胸椎畸形容易和什么癥狀混淆

　　脊椎畸形：以脊椎側彎癥為例，它大分為三類(lèi)，分為原發(fā)性 (Idiopathic) ，先天性 (Congenital) 及神經(jīng)肌肉性 (Neuromuscular) ，其中原發(fā)性占八成以上，神經(jīng)肌肉性占一至二成，這二者屬于后天性，先天性占一成以下。不論是先天性或后天性脊椎側彎，共同現象就是在青春期開(kāi)始(國小五、六年級)，由于軀干發(fā)育加速，畸型也跟著(zhù)變化顯著(zhù)。 原發(fā)性脊椎側彎癥，雖然屬于后天性，目前原因不明，有人研究松果體中褪黑激素及側彎的關(guān)系，也有人研究中腦功能能與側彎的關(guān)系，也有人研究脊椎側彎與骨質(zhì)疏松的關(guān)系，不 一而足，大部份集中在中樞神經(jīng)與身體肌肉平衡系統失調方面的研究，期望有一天可以預防原發(fā)性脊椎側彎的產(chǎn)生。原發(fā)性側彎癥依其發(fā)病的年齡分為幼兒型(出生三歲以?xún)犬a(chǎn)生，通常會(huì )自行改善)，年青型(好發(fā)于4-10 歲)及最常見(jiàn)的青春期型( 10 歲以后才產(chǎn)生，占原發(fā)性的百分之八十)，這也是我們希望借著(zhù)針對國小五、六年級的學(xué)校篩檢 ( school screening ) 來(lái)早期發(fā)現脊椎側彎的病例，便于追蹤其度數是否惡化，再加以適當的治療。

　　神經(jīng)肌肉型的側彎癥最常見(jiàn)的兩個(gè)例子是由腦性麻痹及小兒麻痹癥所造成的脊椎畸形，后者由于時(shí)代的變遷已較少在孩童的身上看到。并不是所有的腦性麻痹都會(huì )產(chǎn)生脊椎畸形，常見(jiàn)于較嚴重的半側麻痹型或四肢麻痹型的。所以此類(lèi)神經(jīng)肌肉型的側彎癥雖然屬于后天性，是由于神經(jīng)肌肉障礙的疾病(可以是后天性也可以是先天性)造成骨骼肌肉的不平衡或支撐力量的不足，進(jìn)而產(chǎn)生脊椎畸形，隨著(zhù)年歲的增長(cháng)及身體的負擔加重，通常也是在青春期前后呈現度數的惡化。

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