下腹部包塊容易和什么癥狀混淆
左下腹包塊 1、左側的卵巢腫瘤 腫瘤發(fā)展慢,早期往往無(wú)癥狀,常在婦檢時(shí)偶然發(fā)現。隨腫瘤增大會(huì )出現腹脹感,患者自己可從腹部觸及腫物,若腫瘤長(cháng)大而占滿(mǎn)盆腔時(shí)可產(chǎn)生壓迫癥狀,如尿頻、便秘等。腹部檢查可觸及輪廓清楚的腫物。婦檢時(shí)在子宮一側或雙側觸及囊性或實(shí)性的腫物,表面光滑并可活動(dòng),與子宮不相連。 2、直腸乙狀結腸癌 直腸癌在臨床上多見(jiàn)但腹部不易觸及到包塊。乙狀結腸癌向鄰近組織浸潤,可在左下腹部觸到質(zhì)硬呈結節狀、不移動(dòng)的腫物。常伴腹瀉便血。診斷需X線(xiàn)鋇劑灌腸及結腸鏡檢查。腸鏡活組織病理檢查應與直腸、乙狀結腸血吸蟲(chóng)病性肉芽腫及乙狀結腸側巴性肉芽腫相鑒別。 3、潰瘍性結腸炎 潰瘍性結腸炎常見(jiàn)的癥狀是腹痛腹瀉,多為粘液血便伴有里急后重。部分患者可在左下腹部觸及臘腸形狀的腫塊,一般為攣縮或增厚的結腸。主要依靠X線(xiàn)鋇劑灌腸和腸鏡檢查進(jìn)行診斷。 右下腹包塊 1.回育部的結核 增殖型腸結核常在回百部或升結腸形成腫塊患者多為青壯年,女性多于男性,病程發(fā)展緩慢常見(jiàn)的癥狀有腹脹、腹痛、腹瀉或腹瀉與便秘交替出現可有低熱、盜汗等癥狀。右下腹可觸及腫塊質(zhì)地中等硬度、表面不光滑。 2.闌尾周?chē)撃[ 是急性闌尾炎的主要并發(fā)癥急性闌尾炎治療不及時(shí)可發(fā)生穿孔,在穿孔前闌尾已被大網(wǎng)膜及腸段所包裹,穿孔后化膿性感染局限于闌尾周?chē)纬申@尾周?chē)撃[。 3.盲腸癌 右下腹腫塊是盲腸癌最常見(jiàn)的體征有以下的臨床特點(diǎn):①發(fā)病年齡在50歲以上;②病 雙側性。腫塊表面不光滑或呈結節狀,可伴有不同程度的下腹痛與腹脹子宮出血,月經(jīng)紊 亂、腹水等癥狀 4.克隆氏病(Crohns)病 又稱(chēng)局限性腸炎節段性腸炎、肉芽腫性小腸結腸炎。本病和潰瘍性結腸炎統稱(chēng)為炎癥性腸病主要臨床特點(diǎn)為腹痛、腹瀉、腹塊瘦管形成和腸梗阻??砂橛邪l(fā)熱、營(yíng)養障礙等表現發(fā)病年齡多在15-40歲,男性多于女性。
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