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感覺(jué)遲鈍

感覺(jué)遲鈍容易和什么癥狀混淆

  感覺(jué)遲鈍癥狀需要做如下鑒別。

  1、腦干損害體征:腦干不僅含有大部分的腦神經(jīng)核(除了嗅神經(jīng)和視神經(jīng)),全身感覺(jué)、運動(dòng)傳導束皆通過(guò)腦干,呼吸循環(huán)中樞亦位于此,而腦干網(wǎng)狀結構則是參與維持意識清醒的重要結構。所以腦干損傷后,除了有局部腦神經(jīng)受損的表現外,意識障礙、運動(dòng)感覺(jué)障礙的表現往往較重,而且還可有呼吸循環(huán)功能的衰竭,危及生命。

  2、癲癇的失神發(fā)作:癲癇的失神發(fā)作以意識障礙為主,其特點(diǎn)是沒(méi)有任何先兆的、突然開(kāi)始的發(fā)作?;颊哒谶M(jìn)行著(zhù)的動(dòng)作突然中斷,發(fā)呆,還可伴有雙眼上翻?;颊呷绻谥v話(huà),其言語(yǔ)會(huì )變慢或終止;如果在走路則可能突然站立不動(dòng)、呆若木雞,也可能突然掙脫大人攙著(zhù)的手而向前快走幾步,又突然回頭哭著(zhù)找其父母;如果在進(jìn)食時(shí),夾著(zhù)食物的筷子在送往口里的中途突然停住,對問(wèn)話(huà)不能作答,某些患者當人們與其說(shuō)話(huà)時(shí)可使發(fā)作終止。該種發(fā)作持續數秒至30秒,超過(guò)一分鐘者少見(jiàn)。

  3、譫妄:譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調狀態(tài),是在意識清晰度降低的同時(shí),表現有定向力障礙,包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力及自身認識障礙,并產(chǎn)生大量的幻覺(jué)、錯覺(jué)?;糜X(jué)以幻視多見(jiàn),內容多為生動(dòng)、逼真而鮮明的形象,如看到昆蟲(chóng)、猛獸、鬼神、戰爭場(chǎng)面等。

  4、發(fā)作時(shí)精神障礙:發(fā)作時(shí)精神障礙(disorder associated with ictal):發(fā)作時(shí)精神障礙主要包括精神運動(dòng)性發(fā)作、發(fā)作性情感障礙及短暫的精神分裂癥樣發(fā)作等。又稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇可為先兆,也可單獨發(fā)生。多見(jiàn)于由于皮質(zhì)的限局性病灶所引起,而發(fā)作時(shí)的各種不同癥狀是由病灶的部位決定的。多數病灶在顳葉,也有的在額葉或邊緣葉。發(fā)作時(shí)為一過(guò)性的精神病性體驗,發(fā)作時(shí)多伴有意識障礙。

  5、兒童聯(lián)想和情感障礙:精神分裂癥可發(fā)生于成年人和兒童,它是兒童精神較為常見(jiàn)的一種精神病。這里主要敘述兒童精神分裂癥的臨床特點(diǎn)。以思維聯(lián)想障礙、情感障礙為主要特征,并與相應年齡行為的活動(dòng)表現有明顯異常和不協(xié)調。

  6、抑郁:是以情感低落、哭泣、悲傷、失望、活動(dòng)能力減退,以及思維、認知功能遲緩等為主要特征的一類(lèi)情感障礙。

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