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無(wú)助感

無(wú)助感容易和什么癥狀混淆

　　無(wú)用感：常見(jiàn)于退休后的老年人和內源性抑郁癥患者。老年人的離退休綜合癥是一種復雜的心理異常反應，主要表現在情緒和行為方面。內源性抑郁癥患者常伴有強烈的自責、內疚、無(wú)用感，以消極的態(tài)度來(lái)看待自己的過(guò)去、現在和未來(lái)?；颊咝木车吐?，與所處的境遇不相稱(chēng)，可以從悶悶不樂(lè )到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵狀態(tài)，嚴重者可出現幻覺(jué)及妄想等精神病性癥狀。心境低落持續至少2周，在此期間至少有下述癥狀中的四項： 1、對日?；顒?dòng)喪失興趣，無(wú)愉快感。 2、精力明顯減退，持續疲乏感。 3、精神運動(dòng)性遲滯或激越。 4、自我評價(jià)過(guò)低，自責、內疚感。 5、聯(lián)想困難，思考能力下降。 6、反復想死，自殺行為。 7、失眠或早醒，或睡眠過(guò)多。 8、食欲不振或體重減輕。 9、性欲減退。

　　無(wú)能力感：常見(jiàn)于適應障礙，發(fā)病多在應激性事件發(fā)生后1～3個(gè)月之內，患者的臨床癥狀變化較大，主要表現為以情緒和行為異常為主。適應障礙是因長(cháng)期存在應激源或困難處境，加上病人的人格缺陷，產(chǎn)生煩惱、抑郁等情感障礙，以及適應不良行為(如退縮、不注意衛生、生活無(wú)規律等)和生理功能障礙(如睡眠不好、食欲不振等)，并使社會(huì )功能受損的一種慢性心因性障礙。

　　無(wú)羞慚感：常見(jiàn)于反社會(huì )人格障礙的病人。反社會(huì )型人格也稱(chēng)精神病態(tài)或社會(huì )病態(tài)、悖德性人格等。在人格障礙的各種類(lèi)型中，反社會(huì )型人格障礙是心理學(xué)家和精神病學(xué)家所最為重視的。 1835年，德國皮沙爾特(Prichard)首先提出了“悖德狂”這一診斷名稱(chēng)。指出患者出現本能欲望、興趣嗜好、性情脾氣、道德修養方面的異常改變，但沒(méi)有智能、認識或推理能力方面的障礙，亦無(wú)妄想或幻覺(jué)。后來(lái)“悖德狂”的名稱(chēng)逐漸被“反社會(huì )型人格”所代替，如今狹義的人格障礙，即指反社會(huì )型人格障礙。

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