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血管迷走性暈厥

血管迷走性暈厥 應該做什么檢查

　　血管迷走性暈厥多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童，女孩多于男孩，通常表現為立位或坐位起立時(shí)突然發(fā)生暈厥，起病前可有短暫的頭暈、注意力不集中、面色蒼白、視、聽(tīng)覺(jué)下降，惡心、嘔吐、大汗、站立不穩等先兆癥狀，嚴重者可有10-20秒的先兆。如能警覺(jué)此先兆而及時(shí)躺下，可緩解或消失。初時(shí)心跳常加快，血壓尚可維持，以后心跳減慢，血壓漸下降，收縮壓較舒張壓下降明顯，故脈壓差縮小，當收縮壓下降至10.7Kpa(80mmHg)時(shí)，可出現意識喪失數秒或數分鐘，少數病人可伴有尿失禁，醒后可有乏力、頭昏等不適，嚴重者醒后可有遺忘、精神恍惚、頭痛等癥狀，持續1-2天癥狀消失。發(fā)作時(shí)查體可見(jiàn)血壓下降、心跳緩慢、瞳孔擴大等體征。發(fā)作間期常無(wú)陽(yáng)性體征。有研究發(fā)現，血管迷走性暈厥可誘發(fā)張力性陣攣樣運動(dòng)(驚厥樣暈厥，convulsive syncope)，可被誤診為癲癇。高溫、通風(fēng)不良、勞累及各種慢性疾病可誘發(fā)本病。

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