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使用麥考酚鈉腸溶片需要注意什么?

來(lái)源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2016/9/9 17:08:39
    導讀:使用考酚鈉腸溶片時(shí)需要注意:麥考酚鈉是IMPDH(次黃嘌呤單磷酸脫氫酶)抑制劑。因此在理論上應當避免用于患有罕見(jiàn)的次黃嘌呤-鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖基轉移酶(HGPRT)遺傳缺陷的患者,如Lesch-Nyhan綜合征和Kelley-Seegmiller綜合征。

使用任何一種藥品之前一定要清楚該藥品的注意事項,這樣就可以方便您更了解該藥品了。那么,使用麥考酚鈉腸溶片需要注意什么?

使用考酚鈉腸溶片時(shí)需要注意:

1、麥考酚鈉是IMPDH(次黃嘌呤單磷酸脫氫酶)抑制劑。因此在理論上應當避免用于患有罕見(jiàn)的次黃嘌呤-鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖基轉移酶(HGPRT)遺傳缺陷的患者,如Lesch-Nyhan綜合征和Kelley-Seegmiller綜合征。

2、因為在妊娠期間使用可能會(huì )增加流產(chǎn)和先天性畸形的風(fēng)險,所以建議在確定妊娠測試結果為陰性后方可開(kāi)始麥考酚鈉治療。

3、接受免疫抑制劑治療(包括與麥考酚鈉聯(lián)合用藥)的患者,有增加發(fā)生淋巴瘤或其他惡性腫瘤的風(fēng)險,特別是皮膚癌。

4、使用嗎替麥考酚酯(MMF)患者中已有進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病(PML)的病例報道,有時(shí)該疾病是致命的。報道的病例大多具有PML的危險因素,包括免疫抑制治療和免疫系統缺陷。嗎替麥考酚酯代謝產(chǎn)物即為本品的活性成分麥考酚酸(MPA),故本品可能也存在導致PML的潛在危險。醫生在對免疫抑制患者報告的神經(jīng)系統癥狀鑒別診斷時(shí)需考慮PML的可能性,并請神經(jīng)專(zhuān)科醫師會(huì )診。應注意發(fā)生多瘤病毒相關(guān)腎病(PVAN),尤其是BK病毒感染所致PVAN患者,在使用免疫抑制劑時(shí)發(fā)生腎功能惡化的鑒別診斷,發(fā)生PML或PVAN的患者需減少免疫抑制劑總量,但降低免疫抑制劑用量可能會(huì )增加移植器官排斥反應的風(fēng)險。

5、由于已經(jīng)證明麥考酚酸(MPA)的衍生物與消化系統不良反應發(fā)生的增加有關(guān),包括罕見(jiàn)的胃腸潰瘍和出血穿孔,患有嚴重消化系統疾病的患者應當謹慎使用麥考酚酸(MPA)。

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(實(shí)習編輯:李嘉穎)

 

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