賴(lài)諾普利片在有效降壓的同時(shí)能保護患者的腎功能力,因而常用于高血壓伴腎臟病的患者。那么,賴(lài)諾普利片主要通過(guò)什么降低血壓呢?
賴(lài)諾普利片是新一代血管緊張素轉化酶抑制劑,可抑制血管緊張素轉換酶(ACE),后者可催化血管緊張素I轉換為血管收縮肽,即血管緊張素Ⅱ。血管緊張素Ⅱ可刺激腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮,抑制ACE可使血管緊張素Ⅱ濃度降低,從而使升壓作用及醛固酮分泌下降,后者的降低導致血清鉀的升高。
賴(lài)諾普利片主要通過(guò)抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統降低血壓,同時(shí)賴(lài)諾普利亦對低腎素性高血壓有降壓作用。
但是應用利尿劑或有心力衰竭、脫水及鈉耗竭病人對賴(lài)諾普利片極敏感,必須從小劑量開(kāi)始,以避免低血壓。賴(lài)諾普利片的不良反應與其它的血管緊張素轉換酶抑制劑相似,常見(jiàn)咳嗽、頭昏、頭痛、心悸、乏力等,咳嗽為干咳,往往是不能應用本藥的主要原因,因此患者在服用時(shí)應該有所注意。
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(實(shí)習編輯:黃景裕)
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