呋塞米片主要成份為呋塞米?;瘜W(xué)名:2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺?;?-4-氯苯甲酸。老年人應用本藥時(shí)發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂,血栓形成和腎功能損害的機會(huì )增多。那么,呋塞米片治療水腫性疾病是多少呢?
呋塞米片為無(wú)色片。
呋塞米片用于高血壓,一般不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。
呋塞米片治療水腫性疾病。起始劑量為口服20~40mg,每日1次,必要時(shí)6~8小時(shí)后追加20~40mg,直至出現滿(mǎn)意利尿效果。最大劑量雖可達每日600mg,但一般應控制在100mg以?xún)?,?~3次服用。以防過(guò)度利尿和不良反應發(fā)生。部分患者劑量可減少至20~40mg,隔日1次,或每周中連續服藥2~4日,每日20~40mg。
呋塞米片的孕婦用藥是可通過(guò)胎盤(pán)屏障,孕婦尤其是妊娠前3個(gè)月應盡量避免應用。對妊娠高血壓綜合征無(wú)預防作用。動(dòng)物實(shí)驗表明本品可致胎仔腎盂積水,流產(chǎn)和胎仔死亡率升高。
呋塞米片的不良反應是常見(jiàn)者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長(cháng)期應用時(shí),如***性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少見(jiàn)者有過(guò)敏反應(包括皮疹、間質(zhì)性腎炎、甚至心臟驟停)、視覺(jué)模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、頭痛、鈉差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等,骨髓抑制導致粒細胞減少,血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血,肝功能損害,指(趾)感覺(jué)異常,高糖血癥,尿糖陽(yáng)性,原有糖尿病加重,高尿酸血癥。耳鳴、聽(tīng)力障礙多見(jiàn)于大劑量靜脈快速注射時(shí)(每分鐘劑量大于4~15mg),多為暫時(shí)性,少數為不可逆性,尤其當與其他有耳毒性的藥物同時(shí)應用時(shí)。在高鈣血癥時(shí),可引起腎結石。尚有報道本藥可加重特發(fā)性水腫。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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