雷貝拉唑鈉腸溶片據國外文獻報道：該藥是經(jīng)胃后在腸道內才開(kāi)始被吸收的。在20mg劑量組，血藥濃度峰值是在用藥后3.5小時(shí)達到的。在10mg～40mg劑量范圍內，血藥濃度峰值和曲線(xiàn)下面積與劑量呈線(xiàn)性關(guān)系。那么，雷貝拉唑鈉腸溶片的藥理作用是哪些呢？

雷貝拉唑鈉腸溶片的主要成份是雷貝拉唑鈉?；瘜W(xué)名：2-[[[4-（3-甲氧基丙氧基）-3-甲基-2-吡啶基]甲基]亞磺?；鵠-1H-苯并咪唑鈉。分子式：C18H20N3NaO3S。分子量：381.43。

雷貝拉唑鈉腸溶片的功能主治是用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓一艾綜合癥。

雷貝拉唑鈉腸溶片的藥理作用是屬于抑制分泌的藥物，是苯并咪唑的替代品，無(wú)抗膽堿能及抗H2組胺特性，但可附著(zhù)在胃壁細胞表面通過(guò)抑制H+/K+-ATP酶來(lái)抑制胃酸的分泌。此酶系統被看作是酸質(zhì)子泵，故雷貝拉唑鈉作為胃內的質(zhì)子泵抑制劑阻滯胃酸的產(chǎn)生，此作用是劑量相關(guān)性的。動(dòng)物試驗證實(shí)雷貝拉唑鈉在用藥后不久即可從血漿和胃粘膜中排出。抑制胃酸分泌特性：在口服雷貝拉唑鈉20mg后一小時(shí)內發(fā)揮藥效，在2～4小時(shí)內血藥濃度達峰值，在初次用雷貝拉唑鈉23小時(shí)后可抑制基礎胃酸量和由食物刺激產(chǎn)生的胃酸量，抑制率分別為69%和82%，且時(shí)間可長(cháng)達48小時(shí)，此作用時(shí)間明顯長(cháng)于藥代動(dòng)力學(xué)中的半衰期（約1小時(shí)）。作用機制為抑制H+/K+-ATP酶。雷貝拉唑鈉對胃酸分泌的抑制作用隨劑量增加可輕微增強，但在三天后可達穩定水平。即使在停藥后，此穩定水平也可保持2～3天。

雷貝拉唑鈉腸溶片的不良反應是據報告，在總病例1244例中，有22例（1.77%）出現了不良反應。此外，據報告有82例（6.59%）的臨床檢查值出現異常（至獲認可時(shí)）。

1.嚴重的不良反應（類(lèi)似藥物）：

（1）休克：有報告指出，類(lèi)似藥物（奧美拉唑、蘭索拉唑）偶會(huì )引起過(guò)敏反應或休克。因此，當見(jiàn)有異常狀況時(shí)，應中止用藥，并采取適當的措施。

（2）血象：有報告指出，類(lèi)似藥物（奧美拉唑、蘭索拉唑）偶會(huì )導致全血細胞減少、血小板減少、粒細胞缺乏癥、溶血性貧血。此外，有時(shí)可見(jiàn)粒細胞減少、貧血，因此當出現此類(lèi)異常狀況時(shí)，應中止用藥，并采取適當的措施。

2.嚴重的不良反應（國外病例）：視力障礙：在國外有使用類(lèi)似藥物（奧美拉唑）而引起視力障礙的報告。

3.其它不良反應。

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（實(shí)習編緝：陳志方）