雷貝拉唑鈉腸溶片為腸溶包衣片，除去腸溶衣后顯淡黃色。雷貝拉唑鈉腸溶片的主要成份是雷貝拉唑鈉。那么，雷貝拉唑鈉腸溶片的不良反應是怎樣呢？

雷貝拉唑鈉腸溶片用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓一艾綜合癥。

雷貝拉唑鈉腸溶片據國外文獻報道：該藥是經(jīng)胃后在腸道內才開(kāi)始被吸收的。在20mg劑量組，血藥濃度峰值是在用藥后3.5小時(shí)達到的。在10mg～40mg劑量范圍內，血藥濃度峰值和曲線(xiàn)下面積與劑量呈線(xiàn)性關(guān)系?？诜?0mg劑量組的絕對生物利用度約為52%。重復用藥后生物利用度不升高。健康受試者的藥物半衰期約為1小時(shí)（在0.7～1.5范圍內），體內藥物清除率為283±98ml/min。在慢性肝病患者體內，血藥濃度的曲線(xiàn)下面積提高2～3倍。雷貝拉唑鈉的血漿蛋白結合率約為97%，主要的代謝產(chǎn)物為硫醚（M1）和羧酸（M6）。次要代謝物還有砜（M2）乙基硫醚（M4）和硫醚氨酸（M5）。只有乙基代謝物（M3）具有少量抑制分泌的活性，但不存在于血漿中。該藥90%主要隨尿排出，其它代謝物隨糞便排出。在需要血液透析的晚期穩定的腎衰患者體內（肌氨酸酐清除率≤5ml/min/1.73m2）、雷貝拉唑鈉的分布與在健康受試者體內的分布相似。此藥用于老年患者時(shí)，藥物清除率有所降低。當老年患者用雷貝拉唑鈉20mg，1次/日，連續7天，出現血藥濃度的曲線(xiàn)下面積加倍，濃度峰值相對于年輕健康受試者升高60%。另外，此藥在體內無(wú)累積現象。

雷貝拉唑鈉腸溶片的不良反應是據報告，在總病例1244例中，有22例（1.77%）出現了不良反應。此外，據報告有82例（6.59%）的臨床檢查值出現異常（至獲認可時(shí)）。

1.嚴重的不良反應（類(lèi)似藥物）：

（1）休克：有報告指出，類(lèi)似藥物（奧美拉唑、蘭索拉唑）偶會(huì )引起過(guò)敏反應或休克。因此，當見(jiàn)有異常狀況時(shí)，應中止用藥，并采取適當的措施。

（2）血象：有報告指出，類(lèi)似藥物（奧美拉唑、蘭索拉唑）偶會(huì )導致全血細胞減少、血小板減少、粒細胞缺乏癥、溶血性貧血。此外，有時(shí)可見(jiàn)粒細胞減少、貧血，因此當出現此類(lèi)異常狀況時(shí)，應中止用藥，并采取適當的措施。

2.嚴重的不良反應（國外病例）：視力障礙：在國外有使用類(lèi)似藥物（奧美拉唑）而引起視力障礙的報告。

3.其它不良反應。

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（實(shí)習編緝：陳志方）