鹽酸地爾硫卓片可延長(cháng)房室結不應期,除病態(tài)竇房結綜合征外不明顯延長(cháng)竇房結恢復時(shí)間。罕見(jiàn)情況下此作用可異常減慢心率(特別在病態(tài)竇房結綜合征患者)或致II或III度房室傳導阻滯。那么服用過(guò)量的鹽酸地爾硫卓片該怎么處理?
鹽酸地爾硫卓片罕見(jiàn)出現急性肝損害,表現為血清堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶明顯增高及其他急性肝損害征象。停藥可恢復。在肝臟代謝,由腎臟和膽汁排泄,長(cháng)期給藥應定期監測肝腎功能。肝腎功能受損者應用鹽酸地爾硫卓片應謹慎。反應多為暫時(shí)的,部分患者繼續應用鹽酸地爾硫卓片也可消失。如果皮膚反應為持續性應停藥?;蜃襻t囑。
鹽酸地爾硫卓片藥物過(guò)量可導致心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、心臟傳導阻滯和心力衰竭。此時(shí)在通過(guò)胃腸道清除恬爾心的同時(shí)根據恬爾心的藥理作用和臨床經(jīng)驗,可給予以下治療:
1、心動(dòng)過(guò)緩:給予阿托品0.6-1mg,如無(wú)效可謹慎地使用異丙腎上腺素。
2、高度房室傳導阻滯:治療同前,如出現持續的高度房室傳導阻滯則應用起搏器治療。
3、心力衰竭:應用正性肌力藥物(異丙腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺)和利尿劑。
4、低血壓:應用升壓藥(如多巴胺或去甲腎上腺素)。
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(實(shí)習編輯:賴(lài)柳君)
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