鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)是去甲腎上腺素以及無(wú)羥色胺受體雙重抑制劑,主要成分為鹽酸文拉法辛,化學(xué)名稱(chēng)為:(R/S)-1-[2-(二甲胺)-1-(4-甲氧苯基)乙基]環(huán)己醇鹽酸鹽或(+)-1-[a-[(二甲胺)甲基]-p-甲氧苯甲基]環(huán)己醇鹽酸鹽。
那么,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊能隨時(shí)停藥嗎?
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)為硬膠囊,內容物為白色至類(lèi)白色球形小丸。本品適用于各種類(lèi)型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)的用法用量:起始推薦劑量為75mg/天,每天1次。如有必要,可遞增劑量至最大為225mg/天(間隔時(shí)間不少于4天,每次增加75mg/天)。肝功能損傷病人的起始劑量降低50%,個(gè)別病人需進(jìn)行劑量個(gè)體化。腎功能損傷病人,每天給藥總量降低25-50%。老年病人按個(gè)體化給藥,增加用藥劑量時(shí)應格外注意。在每天相同的時(shí)間與食物同時(shí)服用,每天一次,用水送服。注意不得將其弄碎、嚼碎后服用或化在水中服用。
對于使用文拉法辛治療的患者停藥時(shí)應系統評估其停藥癥狀,包括文拉法辛治療GAD的臨床研究的前瞻性分析和治療抑郁癥的回顧性調查的結果。當患者突然的停藥或高劑量藥物減少時(shí)會(huì )出現一些新的癥狀,出現的頻率隨著(zhù)藥物的劑量和治療時(shí)間的增加而增高。
報告的癥狀包括:激越、厭食、焦慮、意識模糊、協(xié)調和平衡障礙、腹瀉、頭暈、口干、情緒煩躁、肌束震顫、疲勞、頭痛、輕躁狂、失眠、惡心、神經(jīng)質(zhì)、惡夢(mèng)、感覺(jué)異常(電擊樣感覺(jué))、嗜睡、出汗、震顫、眩暈和嘔吐。
在鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)、其它SNRIs和SSRIs上市后陸續有一些停藥后不良事件自發(fā)的報告,尤其在突然停藥時(shí)??梢?jiàn):情緒煩躁、易激惹、激越、頭暈、感覺(jué)異常(如電擊感)、焦慮、意識模糊、頭痛、昏睡、情緒不穩定、失眠、輕躁狂、耳鳴和癲癇發(fā)作等。
以上表現一般為自限性,也有嚴重停藥反應的報告。
當患者停用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)時(shí),應注意監測這些可能出現的停藥癥狀。推薦任一劑型的文拉法辛均應逐漸減量,避免突然停藥,并且對患者進(jìn)行監控。如果在減藥和停藥過(guò)程中出現難以耐受的癥狀時(shí),可以考慮恢復至先前治療劑量,隨后醫生再以更慢的速度減藥(見(jiàn)[用法用量])。
希望上述介紹,對正在接受治療的患者能夠有所幫助。如果您還有什么疑問(wèn),可以登錄方舟健客,我們有專(zhuān)業(yè)的醫生為您解答?;蛘吣蓳艽蛭覀兊臒峋€(xiàn)電話(huà):400-086-5111進(jìn)行咨詢(xún),方舟健客致力為您服務(wù)!
(實(shí)習編輯:楊春鳳)
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