隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，機體各主要系統都發(fā)生不同程度的形態(tài)或功能上的改變，下面簡(jiǎn)要介紹與藥動(dòng)學(xué)及藥效學(xué)關(guān)系密切的幾個(gè)系統因年齡增長(cháng)出現的變化。例如人心肌收縮力減弱、心臟充盈受限制、心臟收縮期延長(cháng)，因此心肌耗氧和能量需要增加，對應激的適應力降低。老年人的心輸出量較年輕人減少30%～40%。30歲以后每增加1歲，心輸出量將減少1%、每搏輸出量減少0.7%，那老年人使用黃體酮軟膠囊安全嗎？

黃體酮軟膠囊的主要成份是黃體酮。本品為軟膠囊，內容物為類(lèi)白色或淡黃色稠乳狀物。用于先兆流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)、經(jīng)前期緊張綜合癥、無(wú)排卵功血和無(wú)排卵型閉經(jīng)、與雌激素聯(lián)合使用治療更年期綜合癥。

黃體酮是卵巢、胎盤(pán)褐腎上腺分泌的一種類(lèi)固醇激素，在充足雌激素存在時(shí)，黃體酮能使子宮內膜由增殖期改為分泌期，為孕卵著(zhù)床提供有利條件，在受精卵著(zhù)床后，胎盤(pán)形成，可減少子宮的興奮性。本品可通過(guò)對下丘腦的負反饋，抑制垂體前葉促黃體生成激素的釋放，抑制卵巢的排卵過(guò)程。抗癌作用可能與抗雌激素作用有關(guān)。黃體酮對女性妊娠有很重要的意義，通過(guò)影響雌激素對子宮內膜的刺激影響月經(jīng)。黃體酮在月經(jīng)后期促使子宮粘膜內腺體的生長(cháng)，內膜增厚，為受精卵植入作好準備。黃體酮低的話(huà)則會(huì )出現月經(jīng)推遲。

由于沒(méi)有足夠的65歲及以上的老年患者參加本品的臨床研究，尚不清楚老年患者與年輕患者對本品的反應有何不同。其他的臨床試驗報告也未發(fā)現老年患者與年輕患者之間的不同。黃體酮軟膠囊主要由腎臟排泄，在腎功能損傷的患者中，可能發(fā)生毒性反應的危險性更高。因為老年患者多數腎功能有所下降，因此應注意藥物劑量的選擇，并且監測腎功能。

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（實(shí)習編輯：范卓）