鹽酸莫西沙星片，適應癥為莫西沙星片的適應癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲)，如：急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎，以及皮膚和軟組織感染。那么，腎損傷患者用鹽酸莫西沙星片(拜復樂(lè ))要注意什么？

有報導在使用包括拜復樂(lè )在內的廣譜抗生素時(shí)出現抗生素相關(guān)性腸炎，因此，在使用拜復樂(lè )治療期間如患者出現嚴重的腹瀉時(shí)，需要考慮這個(gè)診斷，這一點(diǎn)很重要。在這種情況下需立即采取足夠的治療措施，在發(fā)生了嚴重腹瀉的患者中，禁忌使用可抑制胃腸蠕動(dòng)的藥物。

使用喹諾酮類(lèi)可誘發(fā)癲癇的發(fā)作，對于已知或懷疑有能導致癲癇發(fā)作或降低癲癇發(fā)作閾值的中樞神經(jīng)系統疾病的患者，在使用拜復樂(lè )時(shí)要注意。

莫西沙星能夠延長(cháng)一些患者心電圖的QT間期。和男性相比，由于女性患者往往擁有更長(cháng)的QTc間期，可能對引發(fā)QTc間期延長(cháng)的藥物更敏感。老年患者也更容易受與QT間期有關(guān)藥物的影響。因為QT間期延長(cháng)的程度可能隨著(zhù)藥物濃度的增加而增加。所以不應超過(guò)推薦劑量和輸注速度(在90分鐘內0.4g）。但是，在肺炎患者中沒(méi)有觀(guān)察到拜復樂(lè )血藥濃度和QTc間期延長(cháng)相關(guān)。QT間期延長(cháng)可以導致室性心律失常包括尖端扭轉型室速的發(fā)生危險增高。在拜復樂(lè )治療的超過(guò)9000名患者的臨床研究中，沒(méi)有因QTc間期延長(cháng)導致的心血管的發(fā)病率或死亡率，但某些潛在條件可以增加室性心律失常的危險。

腎功能異常：任何程度的腎功能受損的患者（包括肌酐清除率≤30ml/min/1.73m[sup]2[/sup]）和慢性透析，如血液透析和持續性腹膜透析的患者，均無(wú)需調整莫西沙星的劑量。

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（實(shí)習編輯：李建雄）