硫酸氫氯吡格雷片(波立維)為白色或類(lèi)白色圓形薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。主要成分：硫酸氫氯吡格雷?；瘜W(xué)名稱(chēng)：S(+)-2-(2-氯苯基)-2-（4，5，6，7-四氫噻吩[3，2-c]并吡啶-5）乙酸甲酯硫酸氫鹽。那么，硫酸氫氯吡格雷片(波立維)會(huì )引起胃腸道異常嗎？

健康志愿者及患有肝硬化（Child-PughclassA或B）病人單劑量、多劑量服用氯吡格雷，對氯吡格雷藥效學(xué)及藥代動(dòng)力學(xué)進(jìn)行評價(jià)。結果表明，氯吡格雷75mg每天一次連續給藥10天，安全、耐受性好。肝硬化病人單次服藥及穩態(tài)氯吡格雷血藥濃度峰值高于健康志愿者幾倍。然而，肝硬化組和健康志愿者組間血中主要循環(huán)代謝物濃度、對ADP誘導的血小板聚集的作用和出血時(shí)間的影響均相當。

氯吡格雷是一種前體藥。氯吡格雷經(jīng)氧化生成2-氧基-氯吡格雷，繼之水解形成活性代謝物（一種硫醇衍生物）。氧化作用主要由細胞色素P450同功酶2B6和3A4調節，1A1、1A2和2C19也有一定的調節作用。體外已經(jīng)分離出這種活性硫醇代謝物，它可迅速、不可逆地與血小板受體結合，從而抑制血小板聚集。

應用氯吡格雷后極少出現血栓性血小板減少性紫癜（TTP），有時(shí)在用藥后短時(shí)間內出現。其特征為血小板減少、微血管病性溶血性貧血，伴有神經(jīng)學(xué)表現、腎功能損害或發(fā)熱。TTP可能威脅病人的生命，需要立即采取血漿置換等緊急治療。

硫酸氫氯吡格雷片(波立維)可能會(huì )引起胃腸道異常:非常罕見(jiàn)：胰腺炎、結腸炎（包括潰瘍性或淋巴細胞性結腸炎）、口腔炎。

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（實(shí)習編輯：王博英）