替比夫定片是最新抗乙肝新藥，替比夫定片所含有效成份替比夫定為天然胸腺嘧啶脫氧核苷的自然L—對映體，是人工合成的胸腺嘧啶脫氧核苷類(lèi)抗乙肝病毒HBV藥物。那么怎樣可以降低吃替比夫定片的副作用?

1.病人停止乙肝治療會(huì )發(fā)生肝炎急性加重，包括停止使用替比夫定。因此，停止乙肝治療的病人應密功監測肝功能，若必要，應重新進(jìn)行抗乙肝治療。

2.對于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風(fēng)險的病人，使用替比夫定慢性治療會(huì )導致腎毒性。這些病人應密功監測腎功能并適應調整劑量。

3.單用核苷類(lèi)似物或合用其它抗逆轉錄病毒藥物會(huì )導致乳酸性酸中毒和嚴重的伴有脂肪變性的肝腫大，包括致命事件。

4.國為對發(fā)育中的人類(lèi)胚胎的危險性尚不明確，所以建議用替比夫定治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。

5.患者出現任何無(wú)法解釋的肌肉無(wú)力及疼痛等癥狀時(shí)應及時(shí)告知醫生。懷疑肌病時(shí)應權衡利弊,暫?；蛲Ｓ锰姹确蚨ㄆ?診斷為肌病時(shí)則應停用替比夫定片

6.從目前的臨床試驗數據看來(lái)，替比夫定長(cháng)期治療是安全的。但是，在替比夫定治療過(guò)程中有許多患者會(huì )發(fā)生CK升高，8%～11%的患者CK可能升高到正常值上限7倍以上。另外，甲狀腺功能減或其他可能導致CK升高疾病(如低鉀性疾病、其他原因的肌病及肌病家庭史等)的慢性乙型肝炎患者最好不要選擇替比夫定治療。在服用替比夫定期間應注意避免與一些可能有肌肉損害的降血酯藥同時(shí)服用。

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（實(shí)習編輯：黃承志）