馬來(lái)酸氨氯地平片的主要成分馬來(lái)酸氨氯地平。用藥劑量根據個(gè)體需要進(jìn)行調整,調整期應不少于7-14天,以便醫生充分評估患者對該劑量的反應。那么,馬來(lái)酸氨氯地平片與麻醉藥合用是有什么后果呢?
馬來(lái)酸氨氯地平片的功能主治:
1.高血壓(單獨或與其他藥物合并使用);
2.心絞痛:尤其自發(fā)性心絞痛(單獨或與其他藥物合并使用)。
馬來(lái)酸氨氯地平片的老年患者用藥是臨床研究未證實(shí)老年人對該藥的反應與年輕人不同,但考慮到老年人多有肝腎功能和心功能減退,并伴有其它疾病和相應的藥物治療,一般起始用藥采用劑量范圍的下限。老年人對本品的清除率降低,藥時(shí)曲線(xiàn)(AUC)增加約40%-60%,也需采用較低的起始劑量。
馬來(lái)酸氨氯地平片的藥代動(dòng)力學(xué)口服后吸收完全但緩慢,6-12小時(shí)達到峰濃度。單次口服5mg,血藥峰值為3.0ng/ml;單次口服10mg,血藥峰值為5.9ng/ml。絕對生物利用度為64%-90%,不受飲食影響。循環(huán)中的藥物約95%以上與血漿蛋白結合,分布容積為21L/kg。持續用藥后7-8天達到穩態(tài)血藥濃度。本品以二室模型的方式從血漿中消除,在肝臟廣泛代謝為無(wú)藥理活性的代謝產(chǎn)物(90%)。終末半衰期健康者約為35小時(shí),高血壓病人延長(cháng)為50小時(shí),老年人65小時(shí),肝功受損者60小時(shí),腎功能不全者不受影響。本品10%以原型、60%以代謝物的形式從尿中排出,20%-25%從膽汁或糞便排出。本品不被血液透析清除。腎功能不全對本品的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)沒(méi)有顯著(zhù)影響。老年患者和肝功能不全患者對本品的清楚率降低,藥時(shí)曲線(xiàn)下面積(AUC)約增加40%-60%。中重度心衰患者的AUC升高幅度相似。
馬來(lái)酸氨氯地平片與麻醉藥合用是,吸入烴類(lèi)與本品合用可引起低血壓。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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