美卡素(替米沙坦片)是一種特異性血管緊張素Ⅱ受體(ATⅠ型)拮抗劑，由德國勃林格殷格翰公司研制生產(chǎn)。美卡素用于年齡55歲及以上，存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑治療的患者，以降低其發(fā)生心肌梗死、卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。那么，美卡素(替米沙坦片)適應癥及禁忌癥是什么?

美卡素(替米沙坦片)藥物相互作用：

1.鋰劑鋰劑與血管緊張素轉換酶抑制劑合用，可引起可逆性的血鋰水平升高和毒性反應。也有個(gè)別病例是鋰劑與血管緊張素Ⅱ受體提起拮抗劑合用時(shí)引起的。因此，鋰劑和本品合用須慎重。如需合用，則合用期間應監測血鉀水平。

2.有些藥物可影響血鉀水平或引起高鉀血癥(如ACE抑制劑、保鉀類(lèi)利尿藥、鉀離子利尿藥、鉀離子補充劑、含鉀的鹽替代品、環(huán)胞菌素A或其它藥物如肝素鈉);如果本品需與這些藥物合用，建議監測血鉀水平?；谑褂闷渌绊懩I素-血管緊張素系統藥物的經(jīng)驗，本品與上述藥物合用，可致血鉀水平升高(參見(jiàn)注意事項)。

3.藥代動(dòng)力學(xué)試驗已經(jīng)研究了本品與地高辛、華法林、氫氯噻嗪、格列苯脲、布洛芬、對乙酰氨基酚、氨氯地平等藥物相互作用?？缮叩馗咝疗骄ü裙妊帩舛?0%(個(gè)別病例升高39%)，因此須監測地高辛血漿峰濃度。

4.本品可加強其它抗高血壓藥物的降壓效果。其它臨床上有相互作用尚不能證實(shí)。

5.基于其藥理學(xué)特性，下述藥物可加強抗高血壓藥物包括替米沙坦的降壓效果：巴氯芬、氨磷汀。另外，酒精、巴比妥類(lèi)藥物、鎮靜安眠藥或抗抑郁劑可增強體位性低血壓效應。

6.當與替米沙坦合用時(shí)，辛伐他汀代謝物(辛伐他汀酸)的Cmax有輕度升高(1.34倍)且消除加速。

美卡素(替米沙坦片)主要是治療高血壓。

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（實(shí)習編輯：黃承志）