每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群，那么，老年人可以服用鹽酸安非他酮片嗎？

目前沒(méi)有安非他酮對心肌損傷或心臟疾病的患者安全用量的臨床經(jīng)驗，因此，這群患者應慎用。有體位性低血壓病史，正在接受三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥治療的抑郁癥患者能很好的耐受安非他酮。36例充血性心衰的住院病人也是如此。但是，安非他酮會(huì )導致充血性心衰患者仰臥位血壓升高，2例患者因遠高于基線(xiàn)血壓而出組。

肝損害的患者慎用。重度肝硬化的患者應用安非他酮時(shí)應極其謹慎，要減少藥量和用藥次數，這部分患者服用本品時(shí)，最大劑量不超過(guò)75mg，每日服用一次。輕中度肝硬化的患者也需減少用藥次數和/或藥量。對所有肝臟損傷的患者密切監測反映安非他酮及其代謝物水平的不良反應。

腎功能障礙患者慎用。目前尚無(wú)腎損傷的報道。安非他酮代謝廣泛，在肝臟轉換成其活性代謝產(chǎn)物，再在腎臟進(jìn)一步代謝并排出體外。腎損傷的患者應慎用安非他酮，要減少用藥次數和/或藥量，因此這群患者的安非他酮及其代謝物較健康者更易蓄積。應密切監測反映安非他酮及其代謝物水平的不良反應。

老年用藥：老年患者和年輕患者應用本品的安全性和有效性沒(méi)有顯著(zhù)差異，但某些老年患者可能對本品的敏感性較強，且藥物在體內蓄積的風(fēng)險增加。由于本品及其代謝物主要經(jīng)腎臟代謝，因此，老年患者應慎重選用合適劑量，并同時(shí)檢測腎功能。

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（實(shí)習編輯：李偉君）