老年人因骨關(guān)節的退行性病變，易患腰腿痛、背痛、關(guān)節痛、長(cháng)期服用解熱鎮痛藥、去痛片、消炎痛等已成習慣。那么老人可以服用柳氮磺吡啶腸溶片嗎？需禁忌什么？

柳氮磺吡啶腸溶片為磺胺類(lèi)抗菌藥。屬口服不易吸收的磺胺藥，吸收部分在腸微生物作用下分解成5-氨基水楊酸和磺胺吡啶。5-氨基水楊酸與腸壁結締組織絡(luò )合后較長(cháng)時(shí)間停留在腸壁組織中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，如減少大腸埃希菌和梭狀芽孢桿菌，同時(shí)抑制前列腺素的合成以及其他炎癥介質(zhì)白三烯的合成。因此，目前認為本品對炎癥性腸病產(chǎn)生療效的主要成分是5-氨基水楊酸。由本品分解產(chǎn)生的磺胺吡啶對腸道菌群顯示微弱的抗菌作用。

老人用藥需禁忌：1、忌大量服瀉藥，老年人長(cháng)期服用瀉藥，影響鈣磷的吸收，造成相關(guān)缺乏癥。為此老年人便秘，不宜長(cháng)期服用瀉藥，宜調整膳食，加強鍛煉，養成定時(shí)排便習慣，必要時(shí)可應用開(kāi)塞露等藥物治療，以減輕病人痛苦。2、忌濫用抗生素，抗生素一般對病毒感染無(wú)效。即使是細菌性感染，也不是所有抗生素均有效，姑不可濫用。加之老年人身體各系統功能都有不同程度的減退，即使是常用抗生素，如用藥不當，亦可造成不良反應。3、忌隨便服用安眠藥，老年人因對安眠藥的分解排泄變慢，長(cháng)期應用可形成依賴(lài)性，所以不可濫用，只可偶爾短期應用，且宜減少用量，必須長(cháng)期應用時(shí)，宜不斷更換藥品種，以減少形成藥物依賴(lài)性。4、藥物有副作用應停服當懷疑藥品不良反應時(shí)，要停藥一段時(shí)間。在老人用藥期間應密切觀(guān)察，一旦發(fā)生心的癥狀，包括軀體、認識或情感方面的癥狀，都應考慮藥品不良反應或病情進(jìn)展。有些藥物，中青年人服用效果很好，但有些老年人服用時(shí)會(huì )出現許多副作用，嚴重時(shí)甚至死亡。因此老年人服用時(shí)一定要慎重。

老年患者應用磺胺藥發(fā)生嚴重不良反應的機會(huì )增加。如嚴重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴重不良反應中常見(jiàn)者。因此老年患者宜避免應用，確有指征時(shí)需權衡利弊后決定。

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（實(shí)習編輯：譚惠民）