利巴韋林顆粒對多種病毒有抑制作用,如RNA病毒的流感病毒、上呼吸道合胞病毒和DNA病毒的皰疹病毒。其作用機理目前還不完全清楚。
那么,孕婦可以服用利巴韋林顆粒嗎?
利巴韋林顆粒孕婦禁用。
利巴韋林最主要的毒性是溶血性貧血,在口服治療后最初1-2周內出現血紅蛋白下降,其中約10%病人可能伴隨心肺方面副作用。治療前后及治療中應頻繁監測血紅蛋白,有地中海貧血、鐮刀細胞性貧血患者不推薦使用利巴韋林。有胰腺炎癥狀或明確有胰腺炎患者不可使用利巴韋林。已經(jīng)有報道伴隨有貧血的患者服用利巴韋林可引起致命或非致命的心肌損害,故具有心臟病史或明顯心臟病癥狀患者不可使用利巴韋林。如使用利巴韋林出現任何心臟病惡化癥狀,應立即停藥給予相應治療。
在利巴韋林有關(guān)的臨床試驗中觀(guān)察到的一般全身不良反應有:疲倦、頭痛、虛弱、乏力、胸痛、發(fā)熱、寒戰、流感癥狀等。神經(jīng)系統癥狀:眩暈;消化系統癥狀有食欲減退,胃部不適、惡心嘔吐、輕度腹瀉、便秘、消化不良等;肌肉骨骼系統癥狀有肌肉痛、關(guān)節痛;精神系統有失眠、情緒化、易激惹、抑郁、注意力障礙、神經(jīng)質(zhì)等;呼吸系統癥狀有呼吸困難、鼻炎等;皮膚附件系統出現脫發(fā)、皮疹、瘙癢等;另還觀(guān)察到味覺(jué)異常、聽(tīng)力異常表現。
已經(jīng)充分的動(dòng)物研究證實(shí)利巴韋林有明顯的致突變和胚胎毒性(在低于人體用量的1/20時(shí)即可出現),利巴韋林會(huì )引起胎兒先天畸形或死亡,在治療開(kāi)始前、治療期間和停藥后至少6個(gè)月,服用利巴韋林的男性和女性均應避免懷孕,可能懷孕者應采用至少兩種以上避孕方式有效避孕,一旦懷孕應立即告知醫生。孕婦禁用利巴韋林。少量藥物經(jīng)乳汁排泄,因為對乳兒潛在的危險,不推薦哺乳期婦女服用利巴韋林。
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(實(shí)習編輯:陳惠平)
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