非洛地平緩釋片最常見(jiàn)的不良反應是輕微至中度的踝部水腫，該反應由外周血管擴張引起，是與劑量相關(guān)的。來(lái)自臨床試驗的經(jīng)驗顯示2％的患者由于踝部水腫而中斷治療。那么，過(guò)量使用非洛地平緩釋片會(huì )怎樣？

非洛地平緩釋片的建議以5毫克一日一次作為開(kāi)始治療劑量，常用維持劑量為5或10毫克，一日一次?？筛鶕颊叻磻獙┝靠蛇M(jìn)一步減少或增加，或加用其他降壓藥。

毒性：10mg給予2歲兒童可引起輕度中毒，150-200mg給予17歲患者以及250mg給予成人導致輕至中度中毒。與其它同類(lèi)藥物相比，非洛地平對外周血管的作用可能比對心臟的作用更顯著(zhù)。

癥狀：本緩釋片的中毒癥狀可能延遲12-16小時(shí)出現，嚴重癥狀可能在數天后出現。循環(huán)系統作用的危險最大：心動(dòng)過(guò)緩（有時(shí)心動(dòng)過(guò)速）、房室傳導阻滯I-III，房室傳導分離、VES、心室顫動(dòng)、心臟停搏（asystole）。頭暈、頭痛、意識損害（impairedconsciousness）、昏迷、痙攣。呼吸困難、肺水腫（非心性）和呼吸暫停?？赡艿腁RDS（成人呼吸窘迫綜合征）。酸中毒、低鉀血癥、高血糖、潛在的低鈣血癥、潮紅、體溫降低、惡心和嘔吐。

處理：有指征時(shí)使用活性炭、洗胃，某些病例也可在后期使用（緩釋片能夠凝集）。注意：（由于存在迷走神經(jīng)刺激的危險）洗胃前必須給阿托品（成人0.25-0.5mgiv，兒童10-20ug/kg），ECG監測，指征明顯時(shí)使用呼吸機，糾正酸堿和電解質(zhì)狀態(tài)。在心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導阻滯：成人給阿托品0.5-1.0mgiv（兒童20-50ug/kg），可以重復給予，或先給異丙腎上腺素0.05-0.1ug/kg/min，嚴重者早期使用起搏器。在低血壓：開(kāi)始時(shí)成人靜脈推注葡乳醛酸鈣（9mgCa/mL）20（-30）mL，5分鐘（兒童給3-5mgCa/kg），如果需要可以重復給予或靜脈滴注。需要時(shí)可給予腎上腺素或多巴胺。嚴重者可使用胰高血糖素。對于循環(huán)驟停，可在數小時(shí)內努力嘗試復蘇。對痙攣的患者，應給予地西泮。給予其它對癥治療。

大家都知道，任何藥物都有一定的毒性，消費者們應該認真閱讀使用說(shuō)明書(shū)，合理用藥。如果消費者們想要更多的了解該藥品，可以登錄方舟健客了解?；蛘呖梢缘椒街劢】驮?xún)問(wèn)我們的在線(xiàn)客服，或者撥打我們的熱線(xiàn)電話(huà)400-086-5111。

（實(shí)習編輯：楊俊騰）