人體內胰島素的主要靶組織如肝臟、脂肪和肌肉組織中，均存在PPAR受體。羅格列酮片激活PPAR-γ核受體，可對參與葡萄糖生成、轉運和利用的胰島素反應基因的轉錄進(jìn)行調控。此外，PPAR-γ反應基因(PPAR-γresponsivegenes)也參與脂肪酸代謝的調節。那么羅格列酮片的用法和用量是怎樣？

糖尿病的治療應個(gè)體化本品的起始用量為4mg/日，每日1次，每次一片。經(jīng)12周的治療后，若空腹血糖控制不理想，可加量至8毫克/日，每日一次或分兩次服用（早、晚各1次）。不同劑量和用法的血糖降低情況詳見(jiàn)臨床作用和臨床試驗章節。本品可于空腹或進(jìn)餐時(shí)服用。

單藥治療：本品的起始用量為4毫克/日，每日1次，每次一片。臨床試驗表明，服用4毫克/次、每日2次可更明顯降低患者的空腹血糖和HbAlc水平。

與磺酰脲類(lèi)藥物或二甲雙胍合用：在使用抗糖尿病藥物的同時(shí)加服本品，毋需改變原二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物的治療劑量。

與磺酰脲類(lèi)藥物合用：與磺酰脲類(lèi)藥物合用時(shí)，本品的起始用量為4毫克/日，每日1次，每次一片。如患者出現低血糖，需減少磺酰脲類(lèi)藥物用量。

與二甲雙胍合用：與二甲雙胍合用時(shí)，本品的起始用量通常為4毫克/日，每日1次，每次一片。在合并用藥期間，不會(huì )發(fā)生因低血糖而需調整二甲雙胍用量的情況。

最大推薦劑量：本品最大推薦劑量為8毫克/日，可單次或分2次服用。臨床研究表明，此劑量單藥服用或與二甲雙胍合用均安全有效。目前尚無(wú)本品以4毫克以上劑量與磺酰脲類(lèi)藥物合用的足夠臨床試驗資料。臨床試驗表明，8毫克/日劑量降低空腹血糖和HbAlc最明顯。老年患者服用本品時(shí)毋需因年齡而調整劑量。腎損害患者單用本品毋需調整劑量；因腎損害患者禁用二甲雙胍，故對此類(lèi)患者，本品不可與二甲雙胍合用。若2型糖尿病患者有活動(dòng)性肝臟疾患的臨床表現或血清轉氨酶升高（ALT>正常上限2.5倍），則不應服用本品。

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（實(shí)習編輯：晏晨）