我們經(jīng)常在感覺(jué)不適的時(shí)候糾結要不要去看醫生？選擇急診還是門(mén)診？看病前要準備什么？如何讓醫生更好地幫到自己？

　　上海某三甲醫院一位醫學(xué)博士寫(xiě)了篇文章教我們“學(xué)會(huì )看病”！非常值得收藏和分享！

　　一、該看不該看

　　人的身體是有自我修復能力的。而且這種能力很強，顯然比電腦和汽車(chē)厲害。有些疾病并不需要治療，有些疾病是有“自限性”的——也就是時(shí)間到了自己就好了。

　　不過(guò)，能夠發(fā)生在人身上的疾病，也是伴隨人類(lèi)進(jìn)化了同樣長(cháng)的時(shí)間，也不是等閑之輩。

　　如果自己身體不適，是扛著(zhù)，還是去醫院就診。這是個(gè)問(wèn)題。

　　1.如果器官的功能受損，需要立即就診

　　眼睛的功能是用來(lái)看東西的，突然看不見(jiàn)了，應該馬上看醫生。同理，突然聽(tīng)不見(jiàn)了，四肢運動(dòng)突然出現障礙……

　　2.不能忍受的疼痛

　　疼痛是身體發(fā)出的“火警”，不要去挑戰疼痛。如果遇到不能忍受的疼痛，應該盡快就診。比如腹痛、胸痛、眼痛。需要提示的是，即使你到了醫院，通常醫生也不會(huì )立即給你止痛。疼痛是”火警”，是了解身體狀況的重要信號，沒(méi)有人會(huì )在消滅火災之前，先把附近的電話(huà)線(xiàn)都砍了。

　　3.反復發(fā)作的不適

　　老毛病了，忍忍就過(guò)去了——大部分的癌癥就是這樣度過(guò)了無(wú)人騷擾的童年期。對于反復出現的不適，應該認真注意誘發(fā)的原因、緩解的方式。最好去看看，免除后患。

　　4.已經(jīng)處于某個(gè)疾病進(jìn)程中，但是感覺(jué)突然發(fā)生了變化

　　大夫可能已經(jīng)告訴你這個(gè)病沒(méi)什么，過(guò)幾天自己就能好，開(kāi)始的時(shí)候，感覺(jué)也是一天比一天好，可是今天突然惡化了，那么最好再去復查一下。

　　5.別人看出來(lái)的疾病

　　通常不用著(zhù)急，人類(lèi)的身體有發(fā)達的自我檢測系統，如果自己沒(méi)有什么不舒服的感覺(jué)，多半沒(méi)有太大的問(wèn)題。（注意：醫生經(jīng)過(guò)身體檢查發(fā)現的除外，比如身體上的包塊之類(lèi)的）

　　6.定期體檢是必要的

　　自己的身體只有自己保護，定期體檢很必要。

　　二、急診or門(mén)診？

　　一般醫院都有急診和門(mén)診。急診是給緊急需要救治的病人準備的。門(mén)診則是給不那么緊急的病人準備的。

　　急診的設置是為了使病人在短時(shí)間內脫離危險，因此配備的藥品都是應急的、速效的，配備的檢查手段也是基本的，能夠快速做出判斷的。

　　所以，如果你得的是不那么緊急的病，甚至是慢性病，其實(shí)在急診，并不會(huì )有很好的診斷效果。

　　不要僅僅因為白天上班，不好請假，而在晚上去看急診。你得不到最好的藥物，不能完成最好的化驗檢查和輔助檢查。身體是自己的，不要為了不請假而放棄給自己最佳的診斷和治療，又侵占了分配給急癥患者的醫療資源……

　　需要去急診看的?。?/p>

　　1.剛剛發(fā)生的疾病。

　　一個(gè)病已經(jīng)得了三天了，還跑到急診來(lái)看，我作為醫生心里會(huì )感到不痛快。

　　2.這個(gè)疾病可能在8小時(shí)內使器官的功能造成不可逆的損害。

　　突然發(fā)作的腹痛、胸痛、眼痛、頭痛，還是應該到急診看看先。

　　三、看病前的準備

　　1.回顧歷史

　　請在看病之前，回顧一下您的病史，從什么時(shí)候開(kāi)始發(fā)??？發(fā)病的時(shí)候自己有什么感覺(jué)？如果有時(shí)間，請用本子和筆寫(xiě)下來(lái)。

　　回想一下是否對藥物過(guò)敏。藥物過(guò)敏史對于醫生非常重要。如果您在以前用某種藥物出現過(guò)嚴重的不良反應，請記錄下來(lái)，請醫生在您最常用的病歷封面上寫(xiě)下過(guò)敏的藥物名稱(chēng)。

　　回憶一下曾經(jīng)接受過(guò)的治療，以及正在使用的藥物，和它們的商品名稱(chēng)。如果您還能找到藥物的說(shuō)明書(shū)或者空的藥瓶或者剩余的藥物，請帶上它們。

　　帶齊以前的病歷記錄，曾經(jīng)做過(guò)的檢查結果。每次看過(guò)病后，也請收好所有的檢查結果和病歷，有些檢查結果是由熱敏打印，時(shí)間久了容易褪色，請復印一份保存。

　　2.帶好證件和卡

　　帶上信用卡和足夠的現金，有些醫院不支持刷卡。另外需要提防小偷。

　　帶好身份證、社?？?、退休證、離休證、醫院的就診卡等等一切跟醫?？赡苡嘘P(guān)系的東西。

　　3.安排好病假當天的事務(wù)

　　請好病假，安排好當日的工作。

　　最好能夠找個(gè)比您更健康的伙伴陪同您去看病。

　　預計前往的時(shí)間，不要在上午11點(diǎn)以后，或者下午4點(diǎn)以后才去醫院掛號。因為，恐怕沒(méi)有號了，或者雖然看了醫生，但是到需要做檢查的時(shí)候，已經(jīng)過(guò)了下班時(shí)間，其他的科室已經(jīng)沒(méi)人了。

　　查詢(xún)一下當日的天氣。天氣越惡劣，看病的人越少。

　　4.選擇合適的醫院

　　如果您已經(jīng)具有相當的醫學(xué)知識，您可以根據自己的病情來(lái)選擇醫院。

　　一般社區醫院和二級醫院都會(huì )比較清凈，去看病取藥會(huì )很舒適。建議您首先去社區醫院或者臨近的二級醫院就診，至少可以獲得相應的醫學(xué)建議和轉診建議。

　　當您選擇了三級甲等醫院看病，也就意味著(zhù)可能會(huì )遇到掛號難、看病難。

　　5.掛號

　　如果是外地病人到另一個(gè)城市看病，而且要看某個(gè)特定的專(zhuān)家，試試提前在網(wǎng)上預約之類(lèi)的方法，免得到了以后掛不上號。

　　6.調整心情

　　得病不是一件愉快的事情。但是人總是會(huì )生病的，所以疾病降臨到自己身上，也沒(méi)什么好抱怨的。

　　與您的醫生合作，共同對抗您的疾病。

　　7.檢查確認上面的各種準備事項，帶齊所有的東西，出發(fā)。

　　如果能戰勝疾病，就借助醫生的力量一起戰勝它，如果不能戰勝疾病，那么從醫生那里學(xué)會(huì )如何與自己的疾病共存。

　　四、怎樣與醫生交流

　　與醫生說(shuō)話(huà)

　　不論您是看中醫還是看西醫，中醫講究望聞問(wèn)切，西醫講究問(wèn)病史和查體。醫生都需要和您交談才能夠知道您的疾病是怎樣的。我們的身體里布滿(mǎn)了各種自檢的信號線(xiàn)，它們會(huì )將身體的損傷通過(guò)它們自己的語(yǔ)言向您的大腦做匯報，比如疼痛、酸脹、無(wú)力、燒灼感、異物感。請向醫生報告這些感覺(jué)，他才能幫助您。

　　中醫不是僅僅切脈就可以摸出您是什么病，西醫也不是僅僅靠CT、B超、化驗單就可以知道您是什么病。診斷疾病就像是做調查，全面的證據才能指認真兇。

　　雖然很少，但是確實(shí)有一些病人到醫生面前一句話(huà)不說(shuō)，手一伸或者臉一挺，醫生要先猜出他的主要癥狀和不舒服，說(shuō)對了以后，他才繼續看病。從前我出門(mén)診，在相對閑適心情也不錯的時(shí)候會(huì )陪著(zhù)他們玩一會(huì )，答對的話(huà)他們會(huì )很心服口服的。

　　請大家務(wù)必都記住，醫生出診的時(shí)間也是很寶貴的。

　　區分事實(shí)和判斷

　　請盡可能學(xué)會(huì )區分陳述事實(shí)和判斷。

　　如下是事實(shí)陳述：“我眼睛紅”，“我發(fā)燒最高到39度”，“我嗓子疼”。

　　如下是判斷陳述：“我眼睛發(fā)炎了”，“我發(fā)燒很高”，“我上火了”。

　　除非是在精神科或者心理門(mén)診，否則請您盡可能陳述事實(shí)。

　　對于您的感受，請按照不舒服發(fā)生的感覺(jué)或者表現，以及它們發(fā)生的時(shí)間來(lái)描述，比如“尿尿尿不出來(lái)3天”是非常好的描述，而“尿不出來(lái)很久了”則仍然沒(méi)有給醫生提供足夠的信息。我的建議是：

　　慢性病請精確到年或者月，比如“運動(dòng)后胸悶5年”。

　　近1-2年發(fā)病的，請精確到月，比如“雙眼視力下降6個(gè)月”。

　　近1個(gè)月內發(fā)病的，請精確到日，比如“尿尿尿不出來(lái)3天”。

　　急性病請精確到小時(shí)，比如“左眼前發(fā)黑看不見(jiàn)東西1小時(shí)”。

　　如果您有數字能夠描述您的病情，請盡可能告訴醫生數字。比如，“這個(gè)星期我的血糖最高到過(guò)13”，但如果您僅僅說(shuō)“這個(gè)星期我的血糖很高”，那得看您跟誰(shuí)比了。

　　對于醫生的提問(wèn)，特別是有“多少”這樣的關(guān)鍵詞的提問(wèn)，請盡量以數字回答。不過(guò)很遺憾，通常當我問(wèn)起“您得高血壓多少年了？”80%以上的回答是“很久了”。

　　疼痛與痛苦

　　看病，哪怕是急診，醫生不會(huì )馬上給您解除痛苦。

　　疼痛，是大自然賜給人類(lèi)的禮物，雖然那是無(wú)人想要的禮物。疼痛是身體發(fā)出的火警，是診斷疾病和判斷疾病進(jìn)展的重要信號，是您生病的身體部分直接向醫生的報告。在沒(méi)有明確診斷之前，醫生是不能夠幫病人止痛的，就好像沒(méi)有查明報告火警的位置，我們不可能把火警的電話(huà)輕易掛掉。也許您或者您的家人在檢查床上疼得死去活來(lái)，醫生還是會(huì )冷漠的用手摸這摸那，甚至使勁壓一下問(wèn)您是否更疼，此時(shí)也請告訴醫生您的感受。

　　態(tài)度

　　如果您收入不高，生活不充裕，請直接跟醫生說(shuō)，相信很多醫生會(huì )和我一樣給您選擇相對便宜的藥品和治療。不過(guò)同時(shí)相對便宜的藥物也意味著(zhù)療效，特別是副作用的不同。

　　如果您在路上堵車(chē)，找不到停車(chē)位，在掛號室門(mén)前受凍，坐在門(mén)診等候一上午無(wú)所事事，請盡量不要將怨氣宣泄在那個(gè)為您看病的醫生身上，他在上班路上一樣堵車(chē)，一樣找不到停車(chē)位，您在掛號室門(mén)前受凍的時(shí)候，他在病房檢查住院的病人，您在門(mén)診等候的時(shí)候，他在診室里奮力看病。

　　期望

　　相當多的疾病是不能夠消除病因的，比如常見(jiàn)的高血壓、糖尿病、青光眼、類(lèi)風(fēng)濕……現在的醫學(xué)也無(wú)法解決這些問(wèn)題，醫生能夠提供的是盡可能控制疾病進(jìn)展的方法，使疾病無(wú)害化，血壓降低到正常值，意味著(zhù)您幾十年以后死于腦出血的可能性要減??；眼壓降低到目標眼壓，意味著(zhù)您丟失視野的速度能夠減慢，甚至停止。您能夠在醫生這里找到的不一定是戰勝疾病的方法，而往往是學(xué)會(huì )如何與疾病共存，共同生活。

　　新聞或者報紙上出現的某個(gè)疾病的治療“希望”，并不等于真正在醫院就可以給您用上。醫學(xué)是非常保守的學(xué)科，一種治療方法要經(jīng)過(guò)幾年、十幾年甚至幾十年的研究才能確定下來(lái)，一種新藥上市至少要經(jīng)過(guò)十年的實(shí)驗和審批才能夠進(jìn)入醫院的藥房。

　　即使是經(jīng)過(guò)那么多年的研究確定下來(lái)的治療方案，仍然不可能100%的保證治好您的疾病，絕對不可能。治病和修車(chē)不一樣，不是您交了錢(qián)，就一定可以拿到一輛修好的車(chē)。

　　請您一定記?。夯隋X(qián)，絕對不可能得到保證治愈，絕對不可能保證沒(méi)有風(fēng)險。

　　萬(wàn)一你得到了醫生這樣的保證，說(shuō)明：

　　a)醫生在安慰你；

　　b)跟你說(shuō)話(huà)的壓根就不是個(gè)醫生。

　　知情同意

　　如前所述，您絕對不可能得到保證治愈，絕對不可能保證沒(méi)有風(fēng)險。在侵入性的操作治療或者手術(shù)之前，醫生會(huì )給您看一個(gè)知情同意書(shū)。這個(gè)知情同意書(shū)就像是您在購買(mǎi)股票、基金時(shí)聽(tīng)到的“入市有風(fēng)險，投資需謹慎”一樣，是要告訴您可能發(fā)生的危險的。

　　1.知情同意書(shū)上寫(xiě)的每一種風(fēng)險，都是真實(shí)發(fā)生過(guò)的，至少有一個(gè)真實(shí)的病人，真真切切地經(jīng)受過(guò)這樣的痛苦。

　　2.知情同意書(shū)上寫(xiě)的出現的風(fēng)險，一旦發(fā)生，醫生也會(huì )繼續全力地幫助您。