雙十一過(guò)去了十多天了，買(mǎi)的東西也陸陸續續送到了。要問(wèn)奇點(diǎn)糕買(mǎi)了啥，那自然是蒸碗糕、桂花糕、綠豆糕、西安甑糕、徐州云片糕……

這堆糕那可都是碳水化合物，滿(mǎn)滿(mǎn)的卡路里。不過(guò)反正嘛，低脂低碳都一樣，買(mǎi)糕的奇點(diǎn)糕少吃點(diǎn)脂肪好了?？上旅孢@項研究又讓奇點(diǎn)糕懵逼了。

近日，波士頓兒童醫院的CaraEbbeling和DavidLudwig等研究發(fā)現，低碳水飲食能增加能量消耗，平均每減少10%的碳水化合物攝入，每天就能多消耗52千卡的熱量，相當于少吃一個(gè)蘋(píng)果，或者慢跑5分鐘左右。這項研究發(fā)表在《英國醫學(xué)雜志》上[1]。

說(shuō)起減肥，總是離不開(kāi)兩件事，管住嘴和邁開(kāi)腿。關(guān)注嘴當然是要控制能量攝入，而邁開(kāi)腿就是增加能量消耗了。

控制能量攝入好辦，少吃點(diǎn)就是了?？稍黾幽芰肯倪@，影響因素就多了，比如體重下降后，能量消耗會(huì )代償性的減少，這也是造成減肥效果不佳，容易反彈的原因之一[2]。

那除了運動(dòng)之外，還能怎樣提高能量消耗呢？對此，Ludwig博士就提出過(guò)一個(gè)碳水化合物-胰島素模型。

碳水化合物-胰島素模型認為，高碳水的飲食會(huì )增加胰島素分泌，促進(jìn)脂肪堆積，增加饑餓感，減少能量消耗[3]。也就是說(shuō)，低碳水的飲食更有利于減肥。

不過(guò)，最近的一項meta分析顯示，低碳水化合物和低脂肪飲食之間的能量消耗沒(méi)有顯著(zhù)差異[4]。對此，Ludwig認為，是meta分析中納入的研究，持續時(shí)間都太短，大多不足兩周，而身體適應低碳水高脂肪的飲食需要兩到三周的時(shí)間[5,6]。

當然，醫學(xué)問(wèn)題光有解釋不行，還得用試驗數據說(shuō)話(huà)。

研究人員招募了234名BMI在25以上，體重在160kg以下的志愿者，測定了他們口服葡萄糖后30分鐘時(shí)的胰島素水平。然后讓他們在9~10周的預備階段中，通過(guò)飲食控制，減去12%的體重。預備階段的飲食結構是45%的碳水化合物、30%的脂肪和25%的蛋白質(zhì)。

預備階段結束時(shí)，164人達到了預定的減重目標。然后他們被隨機分成高碳水（54人，60%碳水、20%脂肪、20%蛋白質(zhì)）、中碳水（53人，40%碳水、40%脂肪、20%蛋白質(zhì)）和低碳水組（57人，20%碳水、60%脂肪、20%蛋白質(zhì)），并定期調整攝入總量，保持體重變化不超過(guò)2kg。

到試驗結束時(shí)，高、中、低碳水組中，分別有38人、39人、43人保持了體重，完成了試驗。

按照意向治療分析，也就是不管志愿者完沒(méi)完成試驗，都納入分析，高碳水組的人每日能量消耗相比預備階段結束時(shí)，減少了19千卡，而中碳水組增加了71千卡，低碳水組更是增加了190千卡。平均每減少10%的碳水化合物，每天就能多消耗52千卡的熱量！

尤其是在預備階段的減重前胰島素分泌最多的三分之一的人中，高碳水和低碳水組的每日能量消耗差了308千卡！

激素水平上，高、中、低碳水組的人中，促進(jìn)食欲的胃饑餓素水平相比預備階段結束時(shí)，分別降低了4.9pg/mL、8.7pg/mL、11.8pg/mL。

“我們的研究增加了有關(guān)減少飲食中加工碳水化合物的代謝益處的文獻，”DavidLudwi博士說(shuō)。“我們發(fā)現飲食對新陳代謝有很大影響——在我們的研究中，食用低碳水化合物飲食的人比食用高碳水化合物飲食的人燃燒更多的卡路里。如果考慮到低碳水化合物飲食還能減少饑餓感和食物攝入量，那么減肥效果會(huì )更好。”

不過(guò)打算用低碳水飲食減肥的小伙伴也要注意，今年《柳葉刀公共衛生》上的一項研究顯示，碳水攝入在50~55%的人，全因死亡風(fēng)險最低，碳水化合物攝入過(guò)高或過(guò)低都與死亡風(fēng)險增加有關(guān)[7]。

特別是極端低碳水的生酮飲食，有可能導致酸中毒、腎結石等嚴重的副作用[8]，一定要在醫生指導下進(jìn)行。