作為全國醫改的樣本，“三明醫改”一直備受矚目。近日，國務(wù)院副總理孫春蘭也前往福建三明調研。

據《福建日報》消息，10月15日至17日，中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理孫春蘭在福建調研，她充分肯定三明醫改的示范作用和福建醫改的顯著(zhù)成效，強調要深入總結推廣三明醫改經(jīng)驗，在全省探索醫保省級統籌。

中央高層頻繁調研三明

孫春蘭調研了三明市第一醫院和醫療保障管理中心等地，實(shí)地了解公立醫院改革、藥品招標采購、薪酬制度改革等情況。她提出，公立醫院改革是醫保、醫療、醫藥等政策落地的關(guān)鍵點(diǎn)，是深化醫改的重中之重。要落實(shí)政府辦醫責任，理順醫療服務(wù)價(jià)格。同時(shí)，要把降價(jià)的抗癌藥盡快納入醫保報銷(xiāo)，深化醫保支付方式改革。

作為全國醫改的樣本，“三明醫改”一直備受矚目。今年剛履行國家醫療保障局局長(cháng)胡靜林，也將首訪(fǎng)地定在了三明。與孫春蘭副總理相同的是，胡靜林前不久也考察了三明市醫管中心、市第一醫院，充分肯定了福建省醫改工作取得的成效，指出福建為全國醫改提供了借鑒，尤其在醫保體制改革方面提供了可復制推廣的福建模式。并要求，要認真學(xué)習三明經(jīng)驗，推廣福建醫保改革模式。

如果再往前追溯，早在2016年8月，當時(shí)剛剛履新國務(wù)院醫改辦主任的王賀勝（現任國家衛健委副主任），也將首訪(fǎng)地選擇在了福建三明，并在三明發(fā)表了首次公開(kāi)講話(huà)，并釋放了一個(gè)積極的信號——中央政府要在全國推廣“三明醫改”的經(jīng)驗。

推廣福建醫保改革模式

“三明醫改”是原財政部部長(cháng)樓繼偉力推、主抓的項目。2013年，財政部領(lǐng)導帶隊，赴三明調研，認為三明醫改值得借鑒，并按財政部原部長(cháng)樓繼偉指示，報送國務(wù)院。由此，三明醫改進(jìn)入中央視野。這也促成了此后原副總理劉延東對三明的考察。

值得注意的是，此番孫春蘭調研三明，尤其提到了“福建醫保改革模式”。據“醫學(xué)界”了解，在福建三明，三保就得到了統一管理，醫保對公立醫院藥品的采購價(jià)格具有絕對的主導權。

福建省的藥品采購政策，全稱(chēng)為“以醫保支付結算價(jià)為基礎的藥品聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購”。2017年2月，三明市深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組辦公室下發(fā)了著(zhù)名的《福建省醫療保障管理委員會(huì )辦公室關(guān)于開(kāi)展以醫保支付結算價(jià)為基礎的藥品聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購工作的通知》，一改之前福建省執行的新一輪藥品集中采購結果（即第九標），實(shí)施以醫保支付結算價(jià)為基礎的藥品聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購。

“福建省的藥品陽(yáng)光采購，不再是招標采購，而是開(kāi)放的、動(dòng)態(tài)的、陽(yáng)光的聯(lián)合采購。”據“醫學(xué)界”此前從福建省醫保辦藥采處調研員張煊華處獲悉，藥品陽(yáng)光采購的目的，是為了更好地落實(shí)“按需而設、為用而采”原則。為提高醫療服務(wù)價(jià)格、提高基金報銷(xiāo)比例騰出空間。

當然，三明不同于其它地方的最根本一點(diǎn)是，三明的醫改，并不是采取被動(dòng)應付的態(tài)度，而是一開(kāi)始就下定決心，將醫療、醫藥、醫保的“三醫”事項由一位市領(lǐng)導主管，顯示了三明政府極大的政治勇氣和改革氣魄。

此番，孫春蘭副總理調研福建醫改，肯定了福建的醫改成效，也顯示出了中央力推動(dòng)醫改的決心。這一點(diǎn)，作為三明醫改總舵手的福建省財政廳副廳長(cháng)、省醫保辦主任詹積富曾向“醫學(xué)界”坦言，三明醫改推向全國已經(jīng)十分明確了，這也是中央定的“樣板”。