最近處于流感高發(fā)季節，一種抗病毒的處方藥“奧司他韋”成了醫生和患者的“寵兒”?？赡苷f(shuō)到“奧司他韋”您還覺(jué)得有點(diǎn)陌生，不過(guò)它的商品名——達菲，估計很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)。

　　記者在安徽、山東多家醫院探訪(fǎng)時(shí)發(fā)現，不少醫院都出現了斷貨的情況。

　　中藥應對

　　新世紀以來(lái)，2003年中醫藥經(jīng)歷SARS的遭遇戰，倉促應戰；2009年經(jīng)歷甲型H1N1流感的阻擊戰，從容應對。新突發(fā)傳染病，鍛煉了中醫藥隊伍、提高防控水平、增加參與程度、發(fā)揮中醫藥優(yōu)勢，也使我國應對新突發(fā)傳染病比其他國家多了一個(gè)“撒手锏”。

　　國家衛計委制定《流行性感冒診療方案（2018年版）》，共推薦5個(gè)方劑，14種（類(lèi)）中成藥?！吨兴幋笃贩N科技競爭力報告（2017版）》收載品種5個(gè)（疏風(fēng)解毒膠囊、連花清瘟膠囊、安宮牛黃丸、小兒豉翹清熱顆粒、小兒肺熱咳喘口服液），此外，金花清感顆粒系2016年國家批準上市新藥。

　　中藥療效與達菲比較，到底如何？是不少醫生、患者關(guān)注的重要問(wèn)題。中藥大品種聯(lián)盟找出關(guān)于奧司他韋（達菲）和中藥湯劑（麻杏石甘湯和銀翹散加減方，即新藥金花清感顆粒處方）治療新型甲型H1N1流感的臨床研究，結果顯示中藥湯劑可以顯著(zhù)降低甲流發(fā)熱持續時(shí)間，其效果與達菲相仿或有更加優(yōu)效趨勢。

　　中藥湯劑在緩解甲流引起的

　　發(fā)熱癥狀方面與達菲同樣有效

　　2011年8月16日，國際權威醫學(xué)期刊《內科學(xué)年鑒》(AnnInternMed）發(fā)表了由王辰教授領(lǐng)銜、由國內11家醫院組成的課題組完成的關(guān)于奧司他韋（達菲）和傳統中藥湯劑（麻杏石甘湯和銀翹散加減方）治療新型甲型H1N1流感(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲流)的臨床研究。

　　研究顯示，中藥湯劑在緩解甲流引起的發(fā)熱癥狀方面與達菲同樣有效。該研究也是國際上首次以嚴格的隨機對照試驗證實(shí)達菲對于新甲流有效，而此前認為達菲有效主要基于以往對季節性流感的研究和對甲流非隨機對照研究的結果。

　　該研究采用規范、嚴格的現代循證醫學(xué)研究方法，將410例確診為輕癥甲流的成年患者隨機分為4組：對照組，達菲組，中藥組（應用麻杏石甘湯和銀翹散加減方湯劑），達菲加中藥組。

　　結果發(fā)現，對照組的發(fā)熱持續時(shí)間為26小時(shí)，達菲組的發(fā)熱時(shí)間為20小時(shí)，中藥組的發(fā)熱時(shí)間只有16小時(shí)，達菲加中藥湯劑患者的發(fā)熱時(shí)間為15小時(shí)。統計分析顯示，三個(gè)用藥組的發(fā)熱時(shí)間均顯著(zhù)短于對照組，中藥湯劑可以顯著(zhù)降低甲流發(fā)熱持續時(shí)間，其效果與達菲相仿或有更加優(yōu)效趨勢。

　　刊載論文的《內科學(xué)年鑒》創(chuàng )刊于1927年，是美國內科醫師學(xué)院的官方雜志，為世界上最為權威的醫學(xué)雜志之一，被公認為國際內科學(xué)領(lǐng)域“第一刊”，其2010年的最新影響因子達16.73。該研究在《內科學(xué)年鑒》的發(fā)表，標志著(zhù)國際權威醫學(xué)刊物對我國中醫藥學(xué)研究的認可。

　　文章發(fā)表后受到國際主流媒體的廣泛關(guān)注。知名外媒報道的題目為“中草藥減輕甲流發(fā)熱與達菲同樣有效”。針對西方學(xué)者對方劑中麻黃副作用的擔心，該刊記者采訪(fǎng)了美國營(yíng)養委員會(huì )科學(xué)和管理事務(wù)委員會(huì )副主席DuffyMacKay教授，他客觀(guān)評價(jià)了麻黃的治療作用和副作用，認為“美國有點(diǎn)過(guò)度擔心麻黃的副作用”，實(shí)際上“麻黃在治療肺部炎癥反應方面安全性良好”。

　　他還指出：“中西醫是兩種完全不同的治療模式，達菲只是抑制病毒復制，而中藥作用于病人本身”。路透社以“中草藥湯劑可能縮短甲流發(fā)熱”為題進(jìn)行了報道，并援引美國巴爾的摩市馬里蘭大學(xué)醫學(xué)院Lao教授的評論，認為該研究為中醫藥治療的臨床研究開(kāi)了一個(gè)好頭。