自?xún)赡昵笆褂镁哂型黄菩缘?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.miletuan.com/nrgbpd/ganbingzhonglei/binggan/' target='_blank'>丙肝新治愈方法以來(lái),低收入和中等收入國家已有逾百萬(wàn)人得到治療。
當直接作用抗病毒藥物于2013年被首次批準用于丙肝治療時(shí),人們普遍擔心其昂貴的價(jià)格會(huì )使全世界8000多萬(wàn)名慢性丙肝感染者望塵莫及。
新型藥物的治愈率達到95%以上,與以往治療方式相比副作用則更少,且能夠在三個(gè)月內使該病得到完全治愈。然而大約8.5萬(wàn)美元這一最初估計價(jià)格即使在高收入國家也使人難以承受。
國家情況顯示可以實(shí)現丙肝治療
由于在世衛組織和其它合作伙伴支持下采取了一系列藥物獲取策略,包括阿根廷、巴西、埃及、格魯吉亞、印度尼西亞、摩洛哥、尼日利亞、巴基斯坦、菲律賓、羅馬尼亞、盧旺達、泰國和烏克蘭在內的多個(gè)低收入和中等收入國家開(kāi)始使存有需求的病人真正得到這一藥物。這類(lèi)戰略包括通過(guò)許可協(xié)議、本地生產(chǎn)和價(jià)格談判進(jìn)行非專(zhuān)利藥品競爭。
GottfriedHirnschall博士
世衛組織艾滋病毒和
全球肝炎規劃司長(cháng)
“最大限度地獲取能夠救命的丙肝治療是世衛組織的一項工作重點(diǎn)。一些國家開(kāi)始取得的重要進(jìn)展令人鼓舞。然而大多數人依然無(wú)法獲得藥物。”
近日發(fā)布的一份世衛組織最新報告《獲得丙肝治療全球報告:著(zhù)重于克服障礙》顯示,政治意愿、民間社會(huì )倡導和價(jià)格談判如何促進(jìn)解決丙肝問(wèn)題。該病每年使近70萬(wàn)人喪命,并給衛生系統的能力和資源帶來(lái)了沉重負擔。
SuzanneHill博士
世衛組織基本藥物和
衛生產(chǎn)品司長(cháng)
“為使這些治療方法更具可負擔性,在一些國家達成的許可協(xié)議和本地生產(chǎn)做法發(fā)揮了很大作用。”
比如,埃及三個(gè)月治療價(jià)格從2014年的900美元降到了2016年的不足200美元。
“但各國支付的數額之間依然存在巨大差別。有些丙肝負擔最大的中等收入國家依然要支付十分高昂的費用。世衛組織正在就此以及其它昂貴藥物制定新的定價(jià)模式,以增進(jìn)所有國家獲得所有基本藥物。”
——SuzanneHill博士
世衛組織基本藥物和衛生產(chǎn)品司長(cháng)
80%的需求者依然面臨挑戰
在中等收入國家,用索非布韋(sofosbuvir)和達卡他韋(daclatasvir)治療三個(gè)月的價(jià)格差別很大。費用從巴西的9400美元到羅馬尼亞的7.99萬(wàn)美元不等。
費用高昂使包括歐盟在內的一些國家采取了治療配給做法,這些國家的價(jià)格協(xié)議并沒(méi)有將對整個(gè)受感染人口進(jìn)行治療的全部費用考慮在內。
“近日發(fā)布的這份有關(guān)丙肝藥物獲得性、價(jià)格、專(zhuān)利和注冊的報告將有利于創(chuàng )造迫切需要的市場(chǎng)透明度,這應促進(jìn)各國努力加大獲得直接作用抗病毒藥物。我們希望,各國對肝炎治療指南做出更新,努力消除獲得性方面的障礙,并使每位存有需求者及時(shí)得到這些藥物。”
——GottfriedHirnschall博士
世衛組織艾滋病毒和
全球肝炎規劃司長(cháng)
2016年5月,194個(gè)會(huì )員國在世界衛生大會(huì )上通過(guò)了史無(wú)前例的全球衛生部門(mén)病毒性肝炎戰略,一致同意到2030年消除病毒性肝炎這一公共衛生威脅。該戰略包括一項在該期限以前對80%的需求者進(jìn)行治療的目標。
世衛組織于2014年和2016年發(fā)布了推薦使用直接作用抗病毒藥物的指南,并將其納入到了基本藥物清單之內——所編制的這一清單意在滿(mǎn)足人群的重點(diǎn)醫療需求;使所需的基本藥物在所有時(shí)間、以適當的數量、以衛生體系和社區能夠承受的價(jià)格進(jìn)行提供。
丙肝在中國
中國約有1000萬(wàn)人感染了慢性丙肝,是世界上感染丙肝人數最多的國家,占全球1.3-1.5億丙肝者的7%。每50名需要治療的丙肝患者中,目前在治的人數不足1人。妨礙治療的最大難題是中國目前沒(méi)有DAA藥物。
施賀德博士
世衛組織駐華代表
“中國政府2016年4月宣布將加速DAA藥物在中國的注冊,這是一個(gè)極好的消息。我們希望這一承諾變?yōu)楝F實(shí),造福于丙肝感染者。目前尚不確定加速注冊過(guò)程需要多久,但這些藥物在中國一天得不到注冊,每天就會(huì )有數千人遭受感染丙肝的痛苦。”
鹽酸達拉他韋片:鹽酸達拉他韋片與其它藥物聯(lián)合,用于治療成人慢性丙型肝炎病毒感染。鹽酸達拉他韋片不得作為單藥治療。 阿舒瑞韋軟膠囊:阿舒瑞韋軟膠囊和鹽酸達拉他韋片聯(lián)合,用于治療成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代償期肝硬化)。
健客價(jià): ¥4800清肝膽,利濕熱。用于肝膽濕熱,頭暈目赤,耳鳴耳聾,耳腫疼痛,脅痛口苦,尿赤澀痛,濕熱帶下。
健客價(jià): ¥10健脾開(kāi)胃,消食化積,用于小兒因脾胃不和引起的食積脹滿(mǎn),飲食停滯,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥18散風(fēng)清熱,瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈目眩、暴發(fā)火眼、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結、小便短赤。
健客價(jià): ¥3.9鹽酸達拉他韋片與其它藥物聯(lián)合,用于治療成人慢性丙型肝炎病毒感染。鹽酸達拉他韋片不得作為單藥治療。
健客價(jià): ¥4372阿舒瑞韋軟膠囊和鹽酸達拉他韋片聯(lián)合,用于治療成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代償期肝硬化)
健客價(jià): ¥446