久久99久久99精品,亚洲午夜久久久久久久久电影网,男女视频免费网站,国产精选视频,午夜视频网,久久精品视频大全,久久精品小视频

您的位置:健客網(wǎng) > 新聞頻道 > 醫藥資訊 > 醫藥科研 > Gut:持續病毒學(xué)應答可降低HCV肝外表現的風(fēng)險

Gut:持續病毒學(xué)應答可降低HCV肝外表現的風(fēng)險

2017-07-30 來(lái)源:醫脈通肝臟科  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:HCV感染是全球公共衛生問(wèn)題,估計約1.85億人感染HCV病毒,每年因HCV感染導致的死亡病例約35萬(wàn)例。HCV感染可導致慢性肝炎、肝硬化甚至進(jìn)展為肝細胞癌,是肝移植的重要原因之一。

  慢性HCV感染與一些肝外表現(EHMs)相關(guān),包括混合型冷球蛋白血癥、B淋巴細胞非霍奇金淋巴瘤、膜增生性腎小球腎炎、遲發(fā)性皮膚卟啉病和扁平苔蘚等。此外,一致的流行病學(xué)證據支持慢性HCV感染與2型糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化和卒中相關(guān)。

  丙型肝炎抗病毒治療可以阻止肝臟疾病的進(jìn)展,降低肝功能衰竭和肝細胞癌的風(fēng)險?;颊呓邮芑诟蓴_素的抗病毒治療,獲得SVR可使感染個(gè)體的全因死亡率和肝臟死亡率顯著(zhù)降低。然而,持續病毒學(xué)應答(SVR)對HCV相關(guān)肝外表現風(fēng)險的影響數據比較有限。

  來(lái)自美國國家癌癥研究所等機構的研究人員進(jìn)行了一項回顧性隊列研究,使用了來(lái)自美國退伍軍人HCV臨床病例登記庫的患者數據。研究識別了接受基于干擾素的抗病毒治療(AVT)的患者。持續病毒學(xué)應答(SVR)定義為抗病毒治療結束后至少12周內HCVRNA檢測陰性。研究使用Cox回歸模型評估了8種肝外表現(EHM)的風(fēng)險。

  研究結果

  研究共包括160875例HCV感染退伍軍人,平均隨訪(fǎng)5.1年。其中129732例患者未接受治療,31143例患者(19.4%)接受了抗病毒治療,接受治療的患者中10575人(33.9%)獲得了持續病毒學(xué)應答(SVR);

  調整潛在的混雜因素和多重比較后,與未治療患者相比,接受抗病毒治療獲得SVR的患者的下列HCV肝外表現風(fēng)險降低:混合型冷血球蛋白血癥(調整后的HR(aHR)=0.61;95%CI:0.39-0.94)、腎小球腎炎(aHR=0.62;95%CI:0.48-0.79)、遲發(fā)性皮膚卟啉?。╝HR=0.41;95%CI:0.20-0.83)、非霍奇金淋巴瘤(NHL)(aHR=0.64;95%CI:0.43-0.95)、糖尿病(aHR=0.82;95%CI:0.76-0.88)和卒中(aHR=0.84;95%CI:0.74-0.94);

  接受抗病毒治療未獲得SVR的患者發(fā)生腎小球腎炎(aHR=0.82;95%CI:0.69-0.96)和卒中(aHR=0.82;95%CI:0.75-0.9)風(fēng)險降低,然而,發(fā)生扁平苔蘚(aHR=1.56;95%CI:1.22-1.99)和糖尿?。╝HR=1.14;95%CI:1.08-1.2)的風(fēng)險升高;

  早期開(kāi)始抗病毒治療,HCV的肝外表現的風(fēng)險顯著(zhù)降低,尤其是腎小球性腎炎、非霍奇金淋巴瘤和卒中病例。

  研究結論

  總的來(lái)看,慢性HCV感染接受抗病毒治療發(fā)生幾種肝外表現的風(fēng)險顯著(zhù)降低。需要早期開(kāi)始抗病毒治療以降低腎小球腎炎、非霍奇金淋巴瘤和卒中的風(fēng)險?;诟蓴_素的治療獲得的持續病毒學(xué)應答(SVR)帶來(lái)的獲益顯示了降低肝外表現風(fēng)險的巨大希望,未來(lái)的研究仍然需要評估直接抗病毒藥物(DAA)對肝外表現發(fā)生風(fēng)險的影響。

 

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題?醫生在線(xiàn)免費幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房