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LBA1:新型免疫組化檢測方案可有效篩查ROS1重排肺癌

2017-05-13 來(lái)源:中國醫學(xué)論壇報今日腫瘤  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:ROS1基因重排所致的ROS1融合酪氨酸激酶是一個(gè)新靶向癌癥驅動(dòng)基因。其可在1-2%的肺腺癌患者中檢出??诉蛱婺峤诒幻绹鳩DA批準用于治療攜帶ROS1重排的肺癌患者。

  2017年歐洲肺癌大會(huì )(ELCC)于瑞士當地時(shí)間5月5日在日內瓦召開(kāi)。來(lái)自歐洲及全球2000余名肺癌及胸部腫瘤領(lǐng)域的學(xué)者共聚一堂,交流學(xué)術(shù)進(jìn)展、分享臨床心得,為戰勝肺癌貢獻力量。大會(huì )由歐洲腫瘤內科學(xué)會(huì )(ESMO)和國際肺癌研究協(xié)會(huì )(IASLC)主辦,歐洲放射治療腫瘤學(xué)會(huì )(ESTRO)及歐洲胸部腫瘤合作平臺(ETOP)提供協(xié)助。在匯集多領(lǐng)域專(zhuān)家學(xué)者的基礎上,大會(huì )制定了多學(xué)科合作計劃,希望能在共同努力下,推進(jìn)科學(xué)進(jìn)步、加強繼續教育、改善全球肺癌臨床實(shí)踐。

  本次大會(huì )中,3項LBA研究分別于5月6日及5月7日發(fā)布,《中國醫學(xué)論壇報》分別編輯整理后進(jìn)行發(fā)布,以便讀者了解研究要點(diǎn)。

  ROS1基因重排所致的ROS1融合酪氨酸激酶是一個(gè)新靶向癌癥驅動(dòng)基因。其可在1-2%的肺腺癌患者中檢出??诉蛱婺峤诒幻绹鳩DA批準用于治療攜帶ROS1重排的肺癌患者。熒光原位雜交(FISH)為檢出ROS1重排腫瘤的近標準。免疫組化(IHC)被視為確定ROS1重排肺癌的篩查方法,但近期發(fā)表報告提示ROS1IHC敏感性較高但特異性中等,這導致相當高比率患者需要由FISH加以確認。

  此項研究在14個(gè)病理實(shí)驗室中,評估了利用D4D6抗體檢測ROS1的ICH方案的敏感性和特異性。驗證過(guò)程納入了9例經(jīng)確認ROS1FISH陽(yáng)性(+)和15例ROS1FISH陰性(-)腫瘤樣本。

  結果顯示,在完成FISH檢測的10個(gè)實(shí)驗室中,檢測失敗率為4.6%。實(shí)驗室檢出FISH+病例的總體敏感性為88.9%,錯誤分類(lèi)率為3.5%。在完成IHC檢測的11個(gè)實(shí)驗室中,5.3%的結果不可供。以80為H-評分閾值時(shí),檢出FISH+樣本的總體敏感性為97%,特異性為94%,陽(yáng)性預測值為91%,陰性預測值為98%。8個(gè)實(shí)驗室實(shí)現了100%敏感性,僅1個(gè)實(shí)驗室的特異性低于90%。ROS1IHC陽(yáng)性腫瘤在所有腫瘤細胞中均顯示出均一染色。

  研究提示,用于檢測ROS1重排肺癌的新型免疫組化(IHC)檢測方案具有高敏感性和特異性,可用于臨床實(shí)踐。

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