來(lái)自亞利桑那州,得克薩斯州和華盛頓特區的一批科學(xué)家已經(jīng)聯(lián)手開(kāi)發(fā)了首個(gè)快速血液檢測來(lái)診斷和定量活動(dòng)性結核病的嚴重程度。
結核病具有漫長(cháng)而致命的歷史,結核病可能比其他任何病原體致命性更高。最近的研究發(fā)現結核病影響人類(lèi)早在公元前八千年就有證據,據統計在過(guò)去的兩個(gè)世紀里,它已經(jīng)殺死了十億人。
現在,來(lái)自亞利桑那州,得克薩斯州和華盛頓特區的一批科學(xué)家已經(jīng)聯(lián)手開(kāi)發(fā)了首個(gè)快速血液檢測來(lái)診斷和定量活動(dòng)性結核病的嚴重程度,此研究發(fā)表于ProceedingsoftheNationalAcademyofSciences雜志。
在亞利桑那州立大學(xué)生物設計研究所的研究員托尼胡的牽頭下,包括休斯頓衛理公會(huì )研究所和美國國家衛生研究院的科學(xué)家在內的八個(gè)研究小組正在利用納米醫學(xué)新領(lǐng)域來(lái)改善全球結核病控制。
生物設計研究所的VirginiaG.Piper中心的一位科學(xué)家指出,“目前前沿的結核測試,咳痰,血液培養檢測,侵襲性肺和淋巴管活檢,或脊椎抽液是診斷結核病的僅有方法。這些結果可能會(huì )產(chǎn)生假陰性,并且這些測試進(jìn)一步受限于時(shí)間,因為它們可能需要數天到數周的時(shí)間才能獲得結果。
盡管66億美元用于國際結核病治療和預防工作,但結核病仍然是人類(lèi)健康的重大風(fēng)險,特別是對于發(fā)展中國家和艾滋病感染者而言。
更糟糕的是,結核菌可以在自發(fā)產(chǎn)生全面的結核病之前,在一個(gè)人的肺組織中潛伏休眠數十年,然后傳播給他人。目前,世界衛生組織(WHO)估計,世界上三分之一以上的人口可能會(huì )有這種休眠的結核菌感染。
根據WHO最近的一份報告,2016年全世界估計有1000萬(wàn)人仍然罹患結核病,導致近200萬(wàn)人死亡。治療結核病在2000年至2015年期間已經(jīng)預防了近5000萬(wàn)人的死亡,但由于缺乏有效的結核病疫苗,耐藥菌株的上升以及可用的結核病診斷技術(shù)相對較差,TB仍然是全球疫情。
WHO和其他公共衛生官員指出,快速篩選易感染結核病的新方法是戰勝疾病所需的主要技術(shù)障礙。
該團隊新開(kāi)發(fā)的基于血液的TB測試不僅優(yōu)于目前市場(chǎng)上的所有其他測試,而且僅需要數小時(shí)就能完成。這是至關(guān)重要的,因為有效的結核病控制要求患者盡快開(kāi)始治療,以降低傳播結核病的風(fēng)險。
這項測試也有助于快速評估結核病治療,這是減少耐藥結核菌株發(fā)展和傳播的重要因素。
研究團隊新開(kāi)發(fā)的NanoDisk-MS測定(見(jiàn)圖表)可以顯著(zhù)改善結核病診斷和管理,因為它是可以測量活動(dòng)性TB感染嚴重程度的第一個(gè)測試。它是通過(guò)準確檢測兩種蛋白質(zhì)(CFP-10和ESAT-6)的微小血液水平來(lái)完成的,這兩種蛋白質(zhì)是TB細菌只能在活動(dòng)性感染期間釋放。
NanoDisk-MS測定
目前的結核病檢測在艾滋病毒陽(yáng)性結核病患者或非肺組織結核感染者中可行性降低,而這些患者可能需要活檢進(jìn)行診斷。然而,不論患者是否為結核患者,NanoDisk-MS法檢測肺和非肺結核患者具有相似的敏感性(約92%),并且有良好的特異性來(lái)區分患有相關(guān)疾病的患者(潛伏性TB和非結核分枝桿菌感染特異性分別為87%和91%)和健康受試者(特異性為100%)。
1.異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。? 2.異煙肼單用適用于各型結核病的預防。 詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥301.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫務(wù)人員直接觀(guān)察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效。
健客價(jià): ¥27與其他抗結核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯(lián)合用于治療結核病。本品僅對分枝桿菌有效。
健客價(jià): ¥56清熱解毒。用于肺結核病。
健客價(jià): ¥331.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫務(wù)人員直接觀(guān)察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效;
健客價(jià): ¥25與其他抗結核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結核、支氣管內膜結核及肺外結核。并可作為與結核病相關(guān)手術(shù)的保護藥,也可用于預防長(cháng)期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結核感染及復發(fā)。
健客價(jià): ¥391.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽?4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥231.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫務(wù)人員直接觀(guān)察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效。
健客價(jià): ¥241.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽? 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥20.51.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽?4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥211.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽?4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥18.98本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。與萬(wàn)古霉素(靜脈)可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥?。用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥27