一項隨機安慰劑對照試驗表明光療比抗抑郁藥治療非季節性重度抑郁癥更有效，明亮的光療聯(lián)合抗抑郁藥極大地提高了非季節性重度抑郁癥的治療效果。
加拿大溫哥華英屬哥倫比亞大學(xué)RaymondLam醫學(xué)博士介紹很長(cháng)一段時(shí)間他都在研究明亮的光線(xiàn)療法治療冬季抑郁癥，一直認為冬季抑郁癥不同于非季節性抑郁。
Lam博士認為雖然光線(xiàn)療法可以用于部分患者，更嚴重的抑郁癥患者需要抗抑郁藥物、心理治療和光治療的聯(lián)合治療。這項研究11月18日在JAMAPsychiatry在線(xiàn)發(fā)表。
這項臨床試驗隨機分配122例光療試驗組受試者接受單獨光療，每天30分鐘；光療對照組接受負離子發(fā)生器治療，每天30分鐘。聯(lián)合治療組受試者接受光線(xiàn)療法和氟西?。?0mg/天）治療，聯(lián)合治療對照組受試者接受負離子發(fā)生器和安慰劑治療。每個(gè)治療組包括大約30名患者。
試驗前患者基線(xiàn)漢密爾頓抑郁量表評分≥20分?；颊呋€(xiàn)重度抑郁癥發(fā)作的平均持續時(shí)間范圍從安慰劑組最短45周到聯(lián)合治療組最長(cháng)90周。
在試驗開(kāi)始時(shí)四組受試者平均MADRS（Montgomery-?sbergDepressionRatingScale，蒙哥馬利抑郁量表）得分大約是22分。
光療法的定義是受試者每天清醒后盡快接受30分鐘熒光燈照射。負離子發(fā)生器可以發(fā)出一個(gè)和熒光燈相似的安靜的嗡嗡聲，但負離子發(fā)生器實(shí)際上并不真實(shí)工作，沒(méi)有釋放負離子。
試驗進(jìn)行8周后，與其他治療組相比，聯(lián)合治療組受試者的MADRS得分與基線(xiàn)MADRS得分的平均變化更為明顯。
與安慰劑組相比較，聯(lián)合治療組受試者有反應的NNT（numberneededtotreat，需處理病例數）只有2.4例。與安慰劑組相比較，聯(lián)合治療組受試者抑郁癥狀緩解的NNT（numberneededtotreat，治療所需病例數量）只有3.5例，
不良事件
聯(lián)合治療組有1例患者治療4周后因自殺意念?lèi)夯≡?，但?jīng)判斷認為與治療不相關(guān)。
四組間報告治療誘發(fā)至少一個(gè)不良事件的受試者百分比之間沒(méi)有明顯差異，這個(gè)比例在安慰劑組54%左右，氟西汀單藥治療80%，光線(xiàn)療法62%，聯(lián)合治療組約51%。調查發(fā)現大多數治療誘發(fā)的不良事件持續時(shí)間短暫。沒(méi)有受試者發(fā)生輕度躁狂。研究人員推測光線(xiàn)療法可以重新同步季節性抑郁癥患者的晝夜節律，恢復神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙。非季節性重度抑郁癥也可能與晝夜節律紊亂有關(guān)，明亮的光照具有可預測的引導人體晝夜節律緩慢變化的能力。
Lam博士指出光療法相當便宜，許多藥店出售光療設備和盒子，價(jià)格通常在100美元到300美元的范圍之內。調查顯示精神科醫生使用這些光設備，但主要用于治療季節性抑郁癥。
這項研究的主要結果表明光線(xiàn)療法似乎對非季節性抑郁患者也有抗抑郁效應，尤其是與抗抑郁藥聯(lián)合使用時(shí)，可以認為光線(xiàn)療法是非季節性抑郁患者一個(gè)治療選擇。
迅速和顯著(zhù)的改善
哥倫比亞大學(xué)精神病學(xué)教授MichaelTerman博士指出早在1970年代就有研究發(fā)現光療對非季節性抑郁患者有抗抑郁效果，光線(xiàn)療法對季節性情感障礙（SAD）患者的療效更顯著(zhù)和快速，通常光線(xiàn)治療幾天就可觀(guān)察到患者癥狀戲劇性的改善。
Lam博士的多中心試驗，8周試驗比較光線(xiàn)治療和氟西汀單獨使用或聯(lián)合使用是比較全面的。
主要的意外發(fā)現是標準劑量的氟西汀治療非季節性抑郁癥患者未能表現出與安慰劑有差異的效果，而光線(xiàn)療法在治療4周時(shí)就顯示出對非季節性抑郁癥患者抑郁癥狀巨大的改善作用。早前Lam博士和同事的研究表明氟西汀和光療治療SAD患者有類(lèi)似的療效。在這個(gè)非季節性抑郁患者研究中，Terman博士仍然相信延長(cháng)治療時(shí)間，氟西汀可以顯示出一些效果，與光療聯(lián)合使用時(shí)佛西汀的效果放大。試驗治療持續8周，超過(guò)先前的研究，使用兩種類(lèi)型的安慰劑對照，與標準的抗抑郁藥物比較治療反應。
結果表明光療法可以治療重度抑郁癥?，F在可以向復發(fā)型抑郁癥患者推薦清晨清醒后使用10000lux光線(xiàn)治療或者暗示患者太陽(yáng)升起時(shí)在戶(hù)外散步治療重度抑郁癥，患者不再需要服用抗抑郁藥，也能達到治療效果。
彼邁樂(lè )鹽酸舍曲林片：主要用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片：補充多種B族維生素。 順氣安神丸：調節“粘”熱，鎮靜安神。用于“赫依”，“粘”熱交爭，山川間熱，發(fā)燒，“赫依”引起的癲狂，昏迷，心神不安。
健客價(jià)： ￥618用于抑郁癥的治療，對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià)： ￥641、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥82治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià)： ￥102舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細。
健客價(jià)： ￥55舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥，初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥48舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥，初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥二年的時(shí)間內，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥37舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內，仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥20用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后，舍曲林在治療強迫癥的二年時(shí)間內，依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià)： ￥48舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無(wú)躁狂史的抑郁癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿(mǎn)意后，繼續服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥92主要用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴(lài)者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià)： ￥76鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià)： ￥58適用于治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥55本品適用于治療各種類(lèi)型抑郁癥（包括伴有焦慮的抑郁癥）及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià)： ￥1061.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀(guān)念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價(jià)： ￥266治療各種類(lèi)型的抑郁，包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象，從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗，氣短
健客價(jià)： ￥78適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià)： ￥84鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強迫癥狀：感受反復和持續的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導致重復的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)
健客價(jià)： ￥55用于治療各種抑郁癥，本品的鎮靜作用較強，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。
健客價(jià)： ￥21治療各種類(lèi)型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀：乏力， 睡眠障礙，對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。治療療效滿(mǎn)意后，繼續服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價(jià)： ￥152用于治療抑郁癥。
健客價(jià)： ￥68本品不僅對精神病陽(yáng)性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺(jué)妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對一些用傳統抗精神病藥治療無(wú)效或療效不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺(jué)妄想。因導致粒細胞減少癥，一般不宜作為首選藥。
健客價(jià)： ￥14用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀（如：幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如：反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ)）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥49用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià)： ￥25
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