生物技術(shù)巨頭安進(jìn)(Amgen)近日公布了抗癌藥Vectibix(panitumumab,帕尼單抗)一項III期研究(Study-0007)的最新數據。該研究在化療難治性野生型KRAS(外顯子2)轉移性結直腸癌(mCRC)患者中開(kāi)展,將Vectibix與最佳支持治療(BSC)聯(lián)合治療與BSC單獨治療進(jìn)行了對比。數據顯示,與BSC治療組相比,Vectibix+BSC治療組總生存期(OS)得到了統計學(xué)意義的顯著(zhù)延長(cháng),達到了研究的主要終點(diǎn)。此外,Vectibix+BSC治療組在所有關(guān)鍵次要終點(diǎn)均表現出統計學(xué)意義的顯著(zhù)改善,包括野生型RAS(WT-RAS,定義為KRAS和NRAS外顯子2、3、4不存在突變)患者中的總生存期(OS)數據。安全性方面,Vectibix治療組所觀(guān)察到的不良事件與Vectibix已知的安全性一致。Vectibix積極的總生存期數據,進(jìn)一步加強了KRAS和RAS生物標志物在轉移性結直腸癌臨床治療決策中的重要性。相關(guān)數據將提交至即將開(kāi)展的醫學(xué)會(huì )議。
結直腸癌(Colorectal)是全球第三大常見(jiàn)癌癥,在全球范圍內每年新增約120萬(wàn)病例。在美國,結直腸癌是癌癥致死的第二大病因,在2015年預計將新增13.27萬(wàn)病例。在歐洲,結直腸癌是第二大最常見(jiàn)癌癥,每年新增約47萬(wàn)病例。
Study-0007(NCT01412957)是一項全球性、多中心、隨機、開(kāi)放標簽III期研究,在化療難治性野生型KRAS(外顯子2)轉移性結直腸癌(mCRC)患者中開(kāi)展,旨在評估Vectibix與最佳支持治療(BSC,由研究者定義)聯(lián)合療法相對于BSC的生存利益。研究中,患者以1:1的比例隨機分配至BSC,或BSC+Vectibix(6mg/kg,14天一次)聯(lián)合治療。該研究的主要終點(diǎn)是總生存期(OS)。關(guān)鍵次要終點(diǎn)包括野生型KRASmCRC患者的無(wú)進(jìn)展生存期(PFS),以及野生型RAS(定義為KRAS和NRAS外顯子2、3、4不存在突變)患者的OS和PFS。
Vectibix是FDA批準的首個(gè)全人源化抗EGFR單克隆抗體,靶向表皮生長(cháng)因子受體(EGFR),Vectibix能夠結合癌細胞表面的EGFR,阻止其與表皮生長(cháng)因子(EGF)或轉化生長(cháng)因子-α(TGF-α)結合,從而阻斷癌細胞生長(cháng)并縮小腫瘤體積。
在美歐2大市場(chǎng),Vectibix均被批準用于結直腸癌一線(xiàn)治療。具體而言,在歐盟,Vectibix的適應癥為野生型RAS(WT-RAS)mCRC成人患者:(1)聯(lián)合FOLFOX或FOLFIRI化療用于患者的一線(xiàn)治療;(2)聯(lián)合FOLFIRI用于既往已接受一線(xiàn)含氟尿嘧啶化療方案(伊立替康除外)治療失敗的患者的二線(xiàn)治療;(3)作為一種單藥療法,用于含氟尿嘧啶、奧沙利鉑和伊立替康化療方案治療失敗的患者。
在美國,Vectibix的適應癥為野生型KRAS(WT-KRAS,外顯子2)mCRC成人患者:(1)聯(lián)合FOLFOX(一種基于奧沙利鉑的化療方案)用于一線(xiàn)治療;(2)作為一種單藥療法,用于含氟尿嘧啶、奧沙利鉑和伊立替康化療方案治療失敗的患者。Vectibix不適用于RAS突變mCRC或RAS突變狀態(tài)不明的患者。