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支氣管哮喘的發(fā)病與變態(tài)反應有何關(guān)系

2018-06-18 來(lái)源:新呼吸指南、丁香醫生  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:如果過(guò)敏原再次進(jìn)入體內,可與結合在fcεr上的ige交聯(lián),合成并釋放多種活性介質(zhì),致使支氣管平滑肌收縮、粘液分泌增加、血管通透性增高和炎癥細胞浸潤等。而且炎癥細胞在介質(zhì)的作用下又可釋放多種介質(zhì),使氣道炎癥加重。
支氣管哮喘的發(fā)病與變態(tài)反應有關(guān),已被公認的主要ⅰ型變態(tài)反應?;颊叨酁樘貞泽w質(zhì),常伴有其他過(guò)敏性疾病,當變應原進(jìn)入體內刺激機體后,可合成高滴度的特異性ige,并結合于肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的高親和性fcε受體(fcεr1);也能結合于某些b細胞、巨噬細胞、單核細胞、嗜酸粒細胞、nk細胞及血小板表面的低親和性fcε受體(fcεr2)。
 
支氣管哮喘的發(fā)病與變態(tài)反應有何關(guān)系
 
但是fcεr2與ige的親和力比f(wàn)cεr1約低10~100倍。如果過(guò)敏原再次進(jìn)入體內,可與結合在fcεr上的ige交聯(lián),合成并釋放多種活性介質(zhì),致使支氣管平滑肌收縮、粘液分泌增加、血管通透性增高和炎癥細胞浸潤等。而且炎癥細胞在介質(zhì)的作用下又可釋放多種介質(zhì),使氣道炎癥加重。
 
根據過(guò)敏原吸入后哮喘發(fā)生的時(shí)間,可分為速發(fā)型哮喘反應(iar)、遲發(fā)型哮喘反應(lar)和雙相型哮喘反應(dar)。
 
iar幾乎在吸入過(guò)敏原的同時(shí)立即發(fā)生反應,15~30分鐘達高峰,在2小時(shí)左右逐漸恢復正常。lar則起病遲,約6小時(shí)左右發(fā)生,持續時(shí)間長(cháng),可達數天。某些較嚴重的哮喘患者與遲發(fā)型反應有密切關(guān)系,其臨床癥狀重,肺功能受損明顯而持久,常需吸入糖皮質(zhì)激素藥物等治療后恢復。近年來(lái),lar的臨床重要性已引起人們的高度重視。lar的機制較復雜,不僅與ige介導的肥大細胞脫顆粒有關(guān),主要因氣道炎癥所致,可能涉及肥大細胞的再脫顆粒和白三烯(lt)、前列腺素(pg)、血栓素(tx)等緩發(fā)介質(zhì)的釋放。
 
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