紀立農北京大學(xué)人民醫院

　　《國際糖尿病》：紀教授您好！感謝您接受《國際糖尿病》的采訪(fǎng)。今年，北大糖尿病論壇已創(chuàng )辦十周年。本屆論壇的主題是“糖尿病防治的中國證據”。請您談一下設置這個(gè)主題的意義并簡(jiǎn)要介紹一下本次會(huì )議的熱點(diǎn)話(huà)題。

　　紀立農教授：北京大學(xué)糖尿病論壇是每年在五月初舉辦的一個(gè)固定性的、全國性學(xué)術(shù)交流平臺，從第一屆論壇舉辦以來(lái)，到今年已經(jīng)是第十年了。北大糖尿病論壇的特點(diǎn)是每年都有一個(gè)主題，并根據當年的主題進(jìn)行廣泛深入的探討。在過(guò)去二十年間，中國在糖尿病的研究方面取得了非常大的進(jìn)步，在糖尿病的病理生理學(xué)、病因學(xué)，特別是在臨床治療學(xué)方面積累了大量的數據。今年我們正好利用北大糖尿病論壇這個(gè)平臺對中國糖尿病防治相關(guān)數據進(jìn)行系統梳理和回顧。我們期待通過(guò)這樣的證據系統回顧與梳理能夠讓我們了解目前中國在糖尿病防治領(lǐng)域的證據到底有多少，在此基礎上還有哪些方面需要進(jìn)一步開(kāi)展相關(guān)研究去進(jìn)行充實(shí)和發(fā)展。我期待這次論壇能夠給廣大的參會(huì )醫生提供良好的對中國證據的總結、梳理和解讀，為大家開(kāi)展更多的臨床研究、積累更多中國證據提供一個(gè)很好的平臺。

　　《國際糖尿病》：2013年中國2型糖尿病防治指南的一個(gè)主要亮點(diǎn)就是采用了更多的中國研究數據，從糖尿病篩查到治療策略，請您談?wù)勀壳拔覈悄虿〉姆乐沃饕心男┓矫嫔杏形幢粷M(mǎn)足的需求？還需開(kāi)展哪些方面的重要研究？

　　紀立農教授：中國是糖尿病的高發(fā)地區，幾個(gè)大型流行病學(xué)調查都顯示，中國成人不但糖尿病患病率非常高，且糖尿病前期的患病率也達到了驚人的水平。這就意味著(zhù)，未來(lái)中國糖尿病的患病率還會(huì )進(jìn)一步增加。因此，尋找能夠在中國環(huán)境下適合中國人群的糖尿病防治方法，特別是將已經(jīng)被證明的防治方法廣泛運用于中國人群防治，提高整個(gè)中國的糖尿病防治水平，是今后我們研究的重點(diǎn)。我希望廣大糖尿病學(xué)者及醫生能真正將證據應用于臨床實(shí)踐中，并在此基礎上尋找更多的、更適合于中國國情和中國糖尿病患者病理生理學(xué)特點(diǎn)的防治手段，為中國的糖尿病防治作出新的貢獻。

　　《國際糖尿病》：您在本次大會(huì )上有個(gè)講題是關(guān)于二甲雙胍在中國的使用證據。二甲雙胍是目前我國2型糖尿病患者的一線(xiàn)口服降糖藥。請您介紹一下二甲雙胍在中國開(kāi)展的主要臨床研究，分析一下我國仍有部分糖尿病患者使用二甲雙胍無(wú)效的原因及其解決對策？

　　紀立農教授：作為一個(gè)具有五十年歷史的降糖藥物，二甲雙胍至今仍然是國際上廣泛使用的、療效確切并具有很好的長(cháng)期心血管保護效應的降糖藥。它在進(jìn)入中國之后，在近些年來(lái)也有一些比較好的研究。這些研究證實(shí)，二甲雙胍在中國2型糖尿病患者中是非常有效的控制血糖之藥物，且其作用與體重是沒(méi)有明顯關(guān)系的。也就是說(shuō)，無(wú)論是在正常體重、超重還是肥胖的患者中，二甲雙胍都具有一致且確定的療效；且與其他口服降糖藥相比，二甲雙胍或是療效更強，或是療效相當?？上驳氖?，中國也開(kāi)展了有關(guān)二甲雙胍治療長(cháng)期心血管安全性的研究。其結果顯示，長(cháng)期二甲雙胍治療可明顯降低已發(fā)生冠心病的糖尿病患者再次發(fā)生冠心病及心腦血管疾病的風(fēng)險。因此，經(jīng)過(guò)近年的研究，二甲雙胍在中國應用的證據已經(jīng)有了很好的發(fā)展，為中國2型糖尿病防治指南的制訂提供了非常好的依據。