一項多國、多中心的Ⅲ期隨機對照研究結果顯示,索拉非尼聯(lián)合厄洛替尼并不延長(cháng)進(jìn)展期肝細胞癌患者生存。
該研究納入720例肝功能為C-PA級、未接受系統性治療的進(jìn)展期肝細胞癌患者,隨機分為索拉非尼聯(lián)合厄洛替尼組(n=362)或索拉非尼聯(lián)合安慰劑組(n=358)。主要終點(diǎn)指標為總生存期(OS)。
結果顯示,兩組中位總生存期無(wú)差異(9.5個(gè)月vs8.5個(gè)月,HR=0.929,P=0.408),中位進(jìn)展時(shí)間也相近(3.2個(gè)月vs4.0個(gè)月,HR=1.135,P=0.18)。
索拉非尼聯(lián)合厄洛替尼組的總有效率較索拉非尼聯(lián)合安慰劑組略高,但無(wú)統計學(xué)差異(6.6%vs3.9%,P=0.102);但疾病控制率明顯低于索拉非尼聯(lián)合安慰劑組(43.9%vs52.5%,P=0.021)。
索拉非尼聯(lián)合厄洛替尼組的中位治療期僅為86天,而索拉非尼聯(lián)合安慰劑組則為123天;兩組嚴重不良事件的發(fā)生率分別為58.0%vs54.6%。
兩組發(fā)生藥物相關(guān)的嚴重不良事件發(fā)生率分別為21.0%和22.8%,無(wú)明顯差異。皮疹、厭食、腹瀉的發(fā)生率在索拉非尼聯(lián)合厄洛替尼組較高,而脫發(fā)及手足綜合癥的發(fā)生率在索拉非尼聯(lián)合安慰劑組高。前三個(gè)治療周期內嚴重不良事件相關(guān)的退組率在索拉非尼聯(lián)合厄洛替尼組較高。
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