有些人長(cháng)期被尿潛血幾個(gè)“+”號困擾,擔心自己得了嚴重的腎臟病,將來(lái)會(huì )發(fā)展為成尿毒癥。今天11月1日下午3點(diǎn)播出的《活到100歲》節目,將邀請華東醫院腎內科傅辰生副主任醫師,講講尿潛血“+”是腎炎嗎?,歡迎收聽(tīng)。
尿有潛血≠血尿
我們常說(shuō)出現血尿有問(wèn)題,說(shuō)的是尿中紅細胞增多,而尿有潛血的意思是尿中有血紅蛋白或肌紅蛋白。紅細胞和血紅、肌紅蛋白不是一回事正常人劇烈運動(dòng)后、發(fā)燒等也會(huì )導致尿中紅細胞增多,過(guò)幾日就會(huì )恢復正常。因此,即使發(fā)現尿中紅細胞增多,也不能馬上斷定腎有問(wèn)題,可過(guò)幾日復查后綜合判斷。
怎樣正確留尿
新鮮尿中的細胞形態(tài)和數量能最大程度還原體內的情況,留置時(shí)間過(guò)長(cháng),細胞會(huì )變形,甚至破裂,結果就不準確了。尤其是當尿液比較稀時(shí),細胞更容易變形破裂。所以留尿之前,不宜喝太多水或液體食物。另外,留尿最好能避開(kāi)女性月經(jīng)期,還要注意避免白帶、精液、膿液、痔瘡血混入等情況。
引起血尿的疾病有哪些?
引起血尿的疾病非常之多,炎癥,結石,腫瘤,異物,血管病變,畸形,游走腎,泌尿系統鄰近臟器疾病,某些全身性疾病,如發(fā)熱、甲亢、系統性紅斑狼瘡等。腎炎只是引起血尿的疾病中的一大類(lèi),又可以分為很多種。
怎樣鑒別血尿的原因
一般最基本的檢查包括多次尿常規檢查,尿紅細胞相差顯微鏡檢查,泌尿系影像學(xué)檢查,腎功能,凝血功能檢查等。還需要結合細致的病史采集、體檢,以及相應的檢查,如尿培養,尿脫落細胞檢查,尿核基質(zhì)蛋白檢測,靜脈腎盂造影,膀胱鏡,腎穿刺,自身抗體,漿細胞相關(guān)指標等等。