兒童口腔科一個(gè)繁忙的早晨，迎來(lái)了這樣一位媽媽?zhuān)?/p>

“醫生，快幫忙看看我寶寶的牙！”

她用手指撐開(kāi)寶寶的雙唇向醫生展示道“我的寶寶怎么生下來(lái)都沒(méi)有牙齒啦！他才四歲呀，是不是發(fā)育有問(wèn)題呀？”

醫生檢查后發(fā)現，患兒乳前牙嚴重齲壞，是奶瓶齲。

年輕媽媽驚訝道，“怎么可能啊，我從來(lái)不讓寶寶吃糖的，每天也都給他刷牙，怎么就會(huì )蛀牙這么厲害呢？奶瓶齲是什么意思？喝奶也會(huì )蛀牙嗎？”

許多家長(cháng)都有同這位媽媽一樣的誤解，以為只有糖果會(huì )害寶寶蛀牙，只要不讓寶寶吃糖就不會(huì )蛀牙。其實(shí)不然，引起孩子蛀牙的原因，糖只能排第二名，殘留在口內的配方奶才是罪魁禍首。

為什么說(shuō)殘留在口腔內的配方奶比糖更容易導致寶寶蛀牙？

許多家長(cháng)都知道糖是牙的敵人，有意識的不讓孩子吃過(guò)多的糖果。但是，往往大部分家長(cháng)并不會(huì )把喝奶和蛀牙聯(lián)系在一起。其實(shí)，配方奶中在含有孩童生長(cháng)發(fā)育所需的各種營(yíng)養元素基礎上，也有著(zhù)乳糖、果糖的成分。很多家長(cháng)都有讓寶寶喝夜奶的習慣，寶寶睡眼惺忪，常常含著(zhù)一口奶就睡著(zhù)了。這時(shí)，有一定粘稠度的奶就附著(zhù)在孩子的乳牙上，經(jīng)過(guò)一個(gè)晚上，在孩子的口腔內產(chǎn)生了大量的酸。就是這樣一種習慣，把貝殼般可愛(ài)的乳牙泡在奶里變成了黑黑的蛀牙。

那要怎么樣才能在喝奶的同時(shí)保護好寶寶的乳牙呢？其實(shí)，要保護好孩子的乳牙，清潔和預防是最為關(guān)鍵的。

1.盡量慢慢戒掉孩子喝夜奶的習慣，不讓奶殘留在孩子口腔內過(guò)夜是第一原則。

2.在寶寶每次喝完奶以后都能做到有效的清潔。孩子能做到自己刷牙為最佳，如果情況不允許，可以由家長(cháng)代為清潔。選用市面上的指套牙刷或者手指纏著(zhù)紗布給孩子擦拭牙齒都是可以的。

3.乳牙釉質(zhì)的脫礦率高于恒牙，比恒牙易受酸的作用而脫鈣，同時(shí)也易受氟化物的作用而增強抗酸性。我們強烈建議在寶寶三歲后，帶到醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)預防性涂氟治療，讓寶寶的牙齒更堅固。

4.在乳磨牙完全萌出后可以行乳牙窩溝封閉術(shù)，以更好地保護好孩子的乳牙。

孩子睡著(zhù)前迷迷糊糊含在嘴里的一口殘留配方奶，會(huì )對乳牙造成致命性的傷害，是比糖果更可怕的導致乳牙齲齒的原因。家長(cháng)們一定要讓孩子將奶喝到肚子里，吸收后提供孩子成長(cháng)所需的營(yíng)養，而不是將奶都喂給了牙齒。給孩子的小乳牙做好清潔預防工作、養成正確的喝奶習慣，讓孩子享受奶的營(yíng)養、糖的甜蜜。

孩子什么時(shí)候開(kāi)始長(cháng)乳牙？

乳牙于嬰兒出生后6-7個(gè)月開(kāi)始陸續萌出，至2歲半和3歲左右全部萌出，上下頜各有10顆乳牙，上下頜的左、右側均各有5顆，全口共20顆乳牙。第一次口腔檢查要在嬰兒長(cháng)出第一顆乳牙后的6個(gè)月內進(jìn)行，最遲不超過(guò)12個(gè)月齡。

為什么乳牙容易蛀牙（齲壞）？

首先，寶寶的乳牙牙尖、發(fā)育溝較為復雜，且小窩多，形態(tài)解剖不如恒規則，易于滯留食物。其次，乳牙牙體硬組織礦化程度低，容易受齲病侵蝕并且齲病發(fā)展速度快、范圍廣，自覺(jué)癥狀不明顯，容易被忽略。最后也是最重要的，兒童飲食特點(diǎn)和疏于清潔造成乳牙容易蛀牙。

乳牙有什么作用？乳牙得了齲齒有什么危害？

完好的乳牙有助于孩子的生長(cháng)發(fā)育、引導恒牙的萌出、有利于美觀(guān)及孩子的心理健康。乳牙齲壞帶來(lái)的危害不容小覷喔。

乳牙一旦齲壞很容易使牙大面積缺損，影響咀嚼功能，長(cháng)時(shí)間會(huì )導致面部發(fā)育的不對稱(chēng)。

乳牙齲發(fā)展成根尖周炎后，一旦炎癥影響到恒牙牙胚，會(huì )造成恒牙的釉質(zhì)發(fā)育不全。

同時(shí)，若乳牙根尖周炎致局部牙槽骨破壞、感染根管的牙根吸收異常、殘根滯留等，會(huì )使后繼恒牙的萌出過(guò)早或過(guò)遲，影響恒牙長(cháng)出的順序和位置。

乳牙的齲壞使食物殘渣更容易停留在孩子口腔內，口腔衛生加速惡化，新萌出的恒牙緊接著(zhù)發(fā)生齲壞的概率大大增加。

因齲而破損的牙齒可能會(huì )刺激局部舌、唇頰的黏膜，形成慢性創(chuàng )傷性潰瘍，造成孩子的不適。