激光可應用于牙髓、尖周病治療的許多方面，如：應用CO2激光失活牙髓、應用Nd：YAG激光進(jìn)行活髓切斷術(shù)、應用He－Ne激光照射促進(jìn)牙髓細胞的生長(cháng)、應用于根管預備、根管消毒、有瘺管的尖周病治療等等。

　　活髓切斷術(shù)后采取激光照射具有良好的消毒、止血效果，適當的能量參數可以促進(jìn)牙本質(zhì)橋的形成，加速組織愈合。

　　激光幾乎可以應用于根管治療的各個(gè)方面，它是目前比較熱門(mén)的一項研究課題，許多學(xué)者對其進(jìn)行了深入的基礎研究，許多研究成果尚未在臨床應用。

　　激光根管預備：預備后管壁的清潔度是衡量預備效果的重要標志之一。激光照射根管壁能夠有效去除根管壁玷污層，清潔管壁，封閉牙本質(zhì)小管，降低管壁的滲透性。

　　激光根管消毒：目前僅限于離體牙的研究階段，臨床尚未應用?，F有的研究資料表明，激光能夠有效殺滅或抑制血鏈球菌、變形鏈球菌、粘性放線(xiàn)菌、金葡菌、假綠膿桿菌等根管內細菌。

　　激光根管充填：Argon、CO2及Nd：YAG激光可以軟化牙膠，充填根管，充填后的染料微滲漏實(shí)驗表明：Argon激光軟化牙膠充填根管可以達到類(lèi)似側壓充填的密合效果。

　　激光根尖封閉及根尖切除術(shù)：

　?。?）對離體牙進(jìn)行常規根管預備、充填、根尖切除后，用激光照射根尖牙本質(zhì)，發(fā)現尖端牙本質(zhì)熔融，呈不完全再結晶，減少了牙本質(zhì)的通透性；

　?。?）染料微滲漏實(shí)驗表明：激光照射組的根面染料微滲漏大大低于對照組，進(jìn)一步證明激光能減少根尖牙本質(zhì)通透性，提高根尖封閉效應；

　?。?）Er：YAG激光進(jìn)行離體牙根尖切除，發(fā)現切面光滑整潔、無(wú)炭化，有不接觸組織、減少組織創(chuàng )傷和污染的優(yōu)點(diǎn)；

　?。?）激光進(jìn)行根管內照射的尖周組織反應：高能量激光（140mJ、15Hz）可對尖周組織產(chǎn)生較明顯的損害，延緩尖周病變的愈合；低能量時(shí)（80mJ、15Hz）對尖周組織的損害明顯輕于傳統根管治療，有利于根尖病變的愈合。

　　臨床應用的激光根管治療術(shù)包括：

　?。?）去髓、切髓術(shù)后的止血；

　?。?）清除根管內殘髓；

　?。?）對根尖有感染的患牙，將光纖放入距根尖孔約1mm處照射，具消毒、殺菌、促進(jìn)愈合的作用；

　?。?）對有根尖瘺道的尖周炎，將光纖從瘺口插到根尖部，利用熱效應與壓強效應燒灼、炭化瘺道壁之病變組織，尤其是上皮組織，形成新的瘺道壁創(chuàng )面，促進(jìn)根管治療后尖周組織的愈合。目前，國內已有相關(guān)文獻報道。