先天性動(dòng)脈導管未閉
先天性動(dòng)脈導管未閉 的檢查:
(1)X線(xiàn)檢查
按動(dòng)脈導管的粗細和分流量的大小,后前位胸片可示心臟陰影正?;蜉p至中度擴大,左心緣向下、向左外側延長(cháng),主動(dòng)脈結突出可呈漏斗狀或逗號形,肺動(dòng)脈圓錐平直或隆起;肺門(mén)血管增深,肺動(dòng)脈干輕至重度增寬。肺野紋理增粗。
(2)心電圖檢查
分流量不大者可以正?;螂娸S左偏,分流量大者則左心室高電壓或左心室肥厚.。肺動(dòng)脈明顯高壓者則示左、右心室肥大。
(3)超聲心動(dòng)圖檢查
二維超聲心動(dòng)圖可以直接顯示溝通主、肺動(dòng)脈的未閉動(dòng)脈導管j并能測量出其內徑。多普勒超聲可示從主動(dòng)脈至肺動(dòng)脈的湍流頻譜。按分流束面積測量出分流量大小和肺動(dòng)脈壓的高低。
(4)心導管檢查
肺動(dòng)脈血含氧量如高于右心室0.5ml以上,提示肺動(dòng)脈有自左向右分流,血含氧量差異越大,分流量越大,并可計算出分流量。肺動(dòng)脈壓可以正常,或有不同程度的升高。如心導管通過(guò)導管進(jìn)入降主動(dòng)脈至橫膈水平,更能明確診斷。
(5)升主動(dòng)脈造影檢查
左側位連續攝片示升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓部增寬,降主動(dòng)脈削狹,峽部?jì)染壨怀?,造影劑?jīng)此處分流入肺動(dòng)脈內,并顯示出導管的外形、內徑和長(cháng)度。
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