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眼外肌病及弱視別名:眼外肌病及弱視

眼外肌病及弱視 的檢查:

視力 瞳孔反射 散光表驗光法 眼及眶區CT檢查 眼球運動(dòng)檢查

視覺(jué)檢查是發(fā)現兒童弱視或斜視的重要途徑,也可發(fā)現先天性眼疾如白內障、青光眼、視網(wǎng)膜母細胞瘤等。定期檢查可以早期發(fā)現和早期治療或矯正。視覺(jué)功能檢查在出生后數月內即可進(jìn)行,3歲左右可再行視力檢查。 1、弱視檢測(1)出生不久的嬰兒:可通過(guò)角膜映光、紅光反射、瞳孔檢測、眼底檢查(有時(shí)可以做)等方法,檢測嬰兒眼睛的總體健康狀況。(2)嬰兒至2周歲:可以檢查視覺(jué)功能,還無(wú)法用視力表檢查??梢越惶嬲谏w雙眼,注意患兒的反應。若無(wú)弱視,遮蓋一眼,另一眼都能保持中心注視,并且頭位基本不動(dòng)。若一眼弱視,當健眼被遮蓋時(shí),會(huì )表現出反抗行為,如必出反抗聲音,或移動(dòng)頭位等。也可觀(guān)察眼位運動(dòng),通過(guò)移動(dòng)一個(gè)有趣的注視目標(如鑰匙圈),觀(guān)測眼睛是否隨目標移動(dòng)。還可采用優(yōu)先觀(guān)看法、視覺(jué)電生理檢查,評價(jià)視覺(jué)功能。(3)2歲~4、5歲:圖形視力表可用于檢測2、3歲孩子的視力。3歲時(shí),大多數兒童能使用E字型視力表。檢測時(shí),應完全遮蓋一眼。此后,應每個(gè)檢測一次視力。該年齡期兒童的視力可能達不到1.0,但只要達到0.5并且雙眼視力均等,說(shuō)明視力發(fā)育正常。(4)4、5歲以后:可以使用字母型或“E”型視力表。該年齡段發(fā)現弱視的方法還有攝影驗光(photorefraction),電腦化的攝影驗光儀可在小瞳下檢測,發(fā)現屈光不正、斜視、屈光參差、屈光介質(zhì)混濁等。 2、斜視檢查(見(jiàn)本章第二節) 3、紅光反射(Brucher測試) 距被測者約1m,用檢眼鏡觀(guān)察雙眼(散瞳下)視網(wǎng)膜反光的顏色,若有屈光介質(zhì)混濁,則紅色反光中帶有黑影;若反光呈白色,有可能發(fā)現眼底發(fā)育不良的改變、潛在的眼內損傷、白內障、腫瘤等。 4、瞳孔反射 瞳孔反射異常,提示神經(jīng)性疾病或其他眼內損傷。

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