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鼻疽別名:鼻疽病

鼻疽 的檢查:

直接涂片檢查 免疫電泳 血液及骨髓細菌培養 胸透

1.膿液或分泌物涂片檢查及培養 涂片后可作亞甲藍、吉姆薩、瑞特等染色,可見(jiàn)兩極濃染的桿菌,但不易與類(lèi)鼻疽伯克霍爾德菌相鑒別。近來(lái)以熒光抗體染色法,其特異性最高。培養亦能獲得陽(yáng)性的可能。污染雜菌較多的樣品,直接分離培養有時(shí)不易成功,則常進(jìn)行Strauss反應,即將樣品用生理鹽水研磨制成5~10倍乳制,每毫升加青霉素1000U于室溫下作用3h后,取上清液給體重約250g雄性豚鼠腹腔注射0.5ml,3~5天后豚鼠發(fā)生陰囊紅腫、睪丸鞘膜炎和睪丸炎,而后化膿、破潰,多于2~3周間死亡,必要時(shí)豚鼠死后可剖檢,采取膿汁作細菌培養分離,進(jìn)一步證實(shí)。
2.血液培養 伴有敗血癥者,可獲陽(yáng)性結果,一般患者陽(yáng)性率不高。
3.免疫學(xué)檢查 血清可作血凝及補體結合試驗,前者敏感性較高,效價(jià)在1∶640以上才有診斷價(jià)值,后者特異性較強,但操作麻煩,效價(jià)>1∶20才有參考意義?,F已建立了較簡(jiǎn)便的固相補體結合試驗,對照孔與試驗孔溶血環(huán)直徑差在6mm以上者,判為陽(yáng)性。近來(lái)應用新的鼻疽檢驗方法,如間接乳膠凝集試驗、對流免疫電泳試驗、斑點(diǎn)酶聯(lián)免疫吸附試驗、單擴散溶血試驗、熒光抗體試驗和基因探針?lè )ǖ?,但國內尚未廣泛應用。鼻疽菌素皮內試驗:將鼻疽菌素作1∶1000稀釋后,取0.1ml注入前臂皮內,經(jīng)24~48h,于局部出現紅腫現象為陽(yáng)性反應,常在病程4周內呈陽(yáng)性反應,可持續數年。
急性肺部感染,胸部X片可見(jiàn)大葉性肺炎或局限性密度增高影。

 

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