妊娠合并哮喘
妊娠合并哮喘 的檢查:
重癥病人應取動(dòng)脈血做血氣分析。正常孕婦的PaO2與非孕婦相差不多,而PaCO2則因過(guò)度換氣而自非孕時(shí)的5.32kPa(40mmHg)下降到4.1~4.3kPa(30~32mmHg)。若見(jiàn)低氧血癥的同時(shí)出現高碳酸血癥,提示病情危重。正常晚孕期pH值應為7.42,高于非孕婦的7.35。出現酸中毒時(shí)注意鑒別呼吸性和代謝性。
外源性哮喘者血嗜酸性粒細胞及血清總IgE增高,痰液中有嗜酸粒細胞膜蛋白組成的Charcot-Leyden晶體和黏液栓。痰中中性粒細胞增多提示細菌感染。
1.肺功能檢查 每天清晨、傍晚和睡前測量最大呼氣流速(peak expiratory flow rate,PEFR),若3次測量值變化幅度>20%,或吸入解痙藥后PEFR值升高15%~20%,均提示支氣管哮喘。流速<100L/min為嚴重阻塞。
2.X線(xiàn)檢查 哮喘急性發(fā)作時(shí)肺臟因充氣過(guò)度而透明度增高,常見(jiàn)肺紋理增多。
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