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阿米巴結腸炎

阿米巴結腸炎 的檢查:

纖維結腸鏡檢查

糞便檢查是確診的重要依據。發(fā)現病原體后尚需鑒別非致病性阿米巴原蟲(chóng)。目前血清學(xué)檢查發(fā)展很快,是診斷阿米巴病的關(guān)鍵性實(shí)驗,大約有90%的患者血清,可通過(guò)ELISA、間接血凝及間接免疫熒光等檢測不同滴度的抗體。PCR診斷技術(shù)為十分有效、敏感及特異的方法。
WHO專(zhuān)門(mén)委員會(huì )建議,鏡下檢獲含四核的包囊,應鑒定為溶組織內阿米巴或迪斯帕內阿米巴;糞中檢測含紅細胞的滋養體,應高度懷疑為溶組織內阿米巴;血清學(xué)檢查高滴度陽(yáng)性,應高度懷疑為溶組織內阿米巴感染。阿米巴病僅由溶組織內阿米巴引起。
1.結腸鏡檢查 對那些顯微鏡檢查、血清學(xué)及PCR檢查均未獲陽(yáng)性結果,而臨床高度懷疑的病例,可行結腸鏡檢查或纖維腸鏡檢查。約2/3有癥狀病例中,直腸和乙狀結腸黏膜可見(jiàn)大小不等的散在潰瘍,表面覆有黃色膿液,邊緣略突出,稍充血,潰瘍與潰瘍之間的黏膜正常。從潰瘍面刮取材料作鏡檢,發(fā)現滋養體機會(huì )較多。
2.X線(xiàn)鋇劑灌腸檢查 病變部有充盈缺損、痙攣及壅塞現象。此種發(fā)現雖無(wú)特異性,但有助于阿米巴瘤與腸癌的鑒別。

 

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