間接型頸動(dòng)脈海綿竇瘺別名：間接型頸動(dòng)脈海綿竇瘺
間接型頸動(dòng)脈海綿竇瘺 的檢查：
無(wú)特殊表現。
1.腦血管造影 間接型頸動(dòng)脈海綿竇瘺腦血管造影檢查的目的是確定瘺口的位置，供血動(dòng)脈，靜脈引流形式，有無(wú)頸外動(dòng)脈系統與頸內動(dòng)脈系統和椎動(dòng)脈系統的“危險吻合”等。腦血管造影檢查的內容包括患側頸內動(dòng)脈的選擇造影，患側的椎動(dòng)脈，頜內動(dòng)脈，咽升動(dòng)脈造影和對側頸內動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈的選擇造影。微導管超選擇造影可進(jìn)一步了解各供血動(dòng)脈的供血情況。
正常情況下，海綿竇接受眼上、下靜脈和蝶頂竇的引流，再經(jīng)巖上、下竇引流到橫-乙狀竇交界處和頸靜脈球。兩側的海綿竇經(jīng)海綿間竇相交通。在CCF存在的情況下，海綿竇內壓力增高，血流方向發(fā)生改變：經(jīng)眼上靜脈逆流入角靜脈和面靜脈，經(jīng)海綿間竇注入對側海綿竇，以及逆流入蝶頂竇等。
此類(lèi)頸動(dòng)脈海綿竇瘺的供血情況通常非常復雜。在經(jīng)動(dòng)脈途徑栓塞治療前，必須仔細研究腦血管造影，特別注意有無(wú)“危險吻合”的存在。頸總動(dòng)脈分叉處的情況也是腦血管造影要觀(guān)察的重要內容。如果該處有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，則禁止采用壓迫頸總動(dòng)脈的方法治療間接型頸動(dòng)脈海綿竇瘺。
2.CT和MRI掃描 可顯示擴張的眼上靜脈和其他眼部繼發(fā)性改變，還能發(fā)現腦水腫和顱內出血;MRI上可發(fā)現瘺口緊鄰硬腦膜處有“流空”現象。
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